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住院医师规范化儿外科习题(4)

2018-02-26 15:13 医学教育网
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医学教育网整理了住院医师规范化儿外科习题,供大家参考。

题干:对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法

A小肠型肠套叠

B无明显脱水及离子紊乱

C无腹膜炎体征

D病程不超过48小时,全身情况好

E无明显腹胀

参考答案:A

解析:肠套叠非手术疗法的适应证:病程不超过48小时,全身情况良好,无明显脱水及离子紊乱,无明显腹胀者。禁忌证:病程超过2天以上,全身情况显著不良如严重脱水、高热、休克者,对3个月以下婴儿尤应注意;高度腹胀,有腹膜炎体征,X线腹平片可见多液平面者;套叠头部已达脾曲,肿物硬,张力大者;多次复发疑有器质性病变的肠套叠;小肠型肠套叠。

题干:小儿腹平片X线平片显示阑尾结石是

A类似钙化的淋巴结

B经常出现的

C无关紧要的

D阑尾切除的绝对适应证

E类似尿路结石

参考答案:D

解析:引起小儿阑尾炎的主要因素是阑尾腔梗阻,因其可导致感染使阑尾肿胀、缺血坏死以致穿孔,且易造成弥漫性腹膜炎,因此,一旦腹平片显示阑尾结石,应尽早考虑手术切除阑尾,防患于未然。

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