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住院医师规范化培训形成性评价的作用

2016-12-28 17:33 医学教育网
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住院医师规范化培训实施以来,足可见国家培养医疗人才的决心和行动力,形成性评价也称过程评价,对规培生日常学习过程中的表现、所取得的成绩等做出的评价,下面看看医学教育网整理的住院医师规范化培训形成性评价的作用。

住院医师规范化培训是临床医师提高诊疗能力的必经阶段,是临床医学人才培养的重要过程,医学生毕业后需要经过此培训阶段后才能成为一名合格的临床医师。河南省开展住院医师规范化培训不过3年,河南大学淮河医院于2014年9月被国家卫计委批准为首批住院医师规范化培训基地,培训时间为本科生3年、硕士生2年、博士生1年。不同于国外的教育模式,中国传统医学教育过于注重理论知识的学习,它在医学本科的学习中占到了五分之四,留给临床实践的时间不足一年,这样培养出来的医学生在临床素质和能力方面略显不足。因此,住院医师规范化培训任重而道远,基地建设要与国际接轨,打破传统医学教育模式,不但需要基础设施建设过关、师资力量完善,更要注重内涵建设,形成行之有效、与之匹配的评价机制。

那么,什么是形成性评价呢?形成性评价也称过程评价,不同于以往的终点性评价,而是“对学生日常学习过程中的表现、所取得的成绩以及所反映出的情感、态度、策略等方面的发展” 做出的评价,是基于对学生学习全过程的持续观察、记录、反思而做出的发展性评价。主要包括教师自评、学生自评、学生互评、师生互评等几种方式。在医学教学过程中采用形成性评价,能获得更好的教学效果。迄今为止,国内的医学教育中,已经有越来越多的形成性评价尝试,也取得了一定的效果。在临床带教中,常用的形成性评价方式主要包括临床演练评估(Min-CEX)和操作技能直接观察评估(DOPS)。在形成性评价过程中,通过学生与老师的互动,建立有效的反馈的机制,根据不同类别的课程、每门课程或操作技能的实际情况及学生状况的不同,采用多种评价手段和形式,给予学生一定的激励。最后,教师需要及时对评价结果进行总结、分析,引导学生改进学习进度,提高学习效率,达到教学目标,从而形成“教学相长”的良性循环。

形成性评价对于我国医学教育来说还是一个新兴事物,要完全摒弃以往的终结性评价体系仍需要一个过程。这就需要我们多借鉴国内成功教学医院的宝贵经验,结合院情,逐步形成一套具我们医院自己特色的形成性评价体系,共同促进医院乃至全省的住培工作稳步发展。其意义近可以为国家培养一批批合格的临床医生,远能够惠及子孙后代。

2016年6月底,受医院领导委派,医务部刘红林部长和神经病学教研室主治医师张俊士共同前往首都北京,参加了由北京大学第一医院举办的“河南省第一届住院医师规范化培训暨干部培训班”。通过这次培训和学习,我们对住培工作的重要性有了更深刻的认识,同时也感受到作为教学医院和住培基地所肩负的重大责任。在培训中,我们更系统化地接触到了Mini-CEX、DOPS等形成性评价方法,透彻的学习了PBL、CBL教学方法,并有幸亲身参与了北大一院规范的教学查房过程。我们可以结合自己医院的特点,以及不同层次学生的特点,在标准化形成性评价的基础上,设置自己的评分量表及奖惩机制,使住培工作管理更加规范,从而与国内外领先思想、先进理念相接轨,为国家培养合格的临床医学人才。

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