神经内科住院医师规范化培训时间为3年,神经内科住院医师规范化培训内容与要求具体如下:
(一)神经内科(18个月)
1.轮转目的
初步掌握神经科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断(定位、定性诊断)、鉴别诊断与治疗原则。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求
(2)基本技能要求
神经内科住院医师应能进行正规、系统的神经系统检查;掌握腰穿适应证、禁忌证及正确操作步骤。能识别正常头部CT、MRI神经影像学定位,辨别脑血管病影像学改变。
3.较高要求
(1)学习病种及例数要求
(2)临床知识及较高技能要求:在基本标准的基础上,进一步掌握较高标准中炎性和变性神经系统疾病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则。熟悉脑炎、癫痫等常见神经系统疾病脑电图改变;掌握炎性和变性神经系统的影像学表现,以及经颅多普勒超声等检查结果的临床意义。
(3)外语、教学、科研等能力的要求:能阅读专业外文文献和进行简单的医学英语对话。能对实习和见习医生进行专业理论指导。在上级医生指导下可从事一定的科研工作。
(二)神经内科ICU或急诊室(4个月)
1.轮转目的
熟悉:神经内科ICU或急诊室常见疾病的诊疗规程,着重掌握多脏器功能衰竭、癫痫持续状态、高颅压及脑疝的诊断与急救;
了解:抗感染药物的合理应用。
2.基本要求
(1) 学习病种及例数要求
(2)基本技能要求:能熟练进行心肺复苏和气管插管的操作,并能掌握呼吸机正确使用方法。
(三)心脏内科(2个月)
1.轮转目的
初步掌握心脏内科常见疾病诊断、鉴别诊断和处理,正确使用抗心律失常药物;熟悉心脏内科物理检查及心电图结果分析。
2.基本要求
(1) 学习病种及例数要求
(2) 基本技能要求
掌握急性心肌梗死诊断和处理;高血压病及抗心律失常的用药原则;掌握心力衰竭的诊断和治疗。
(四)呼吸内科(2个月)
1.轮转目的
掌握呼吸内科常见疾病诊断、鉴别诊断和治疗;熟悉常见呼吸系统疾病的影像学改变;能正确分析血气分析、痰培养等检查结果;熟悉抗生素的应用。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求
(2)基本技能要求
(五)内分泌科(2个月)
1.轮转目的
掌握:糖尿病治疗用药原则和胰岛素使用方法;
了解:糖尿病饮食疗法,熟悉食物热卡计算及快速血糖测定方法;
重点掌握:糖尿病酮症酸中毒诊断及处理原则。
2.基本要求
(1)学习病种及例数要求
(2)基本技能要求
(六)神经外科(1个月)
1.轮转目的
了解:神经外科常见疾病临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
2.基本要求
学习病种及例数要求
(七)精神科(2个月)
1.轮转目的
初步掌握精神疾病的病史询问、体格检查以及常用量表检测要求和方法。了解精神科常见疾病临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则。
2.基本要求
学习病种及例数要求
(八)医学影像科(1个月)
1、轮转目的
掌握系统的、正规的CT、MRI读片方法和神经系统常见疾病的神经影像学表现。
2、基本要求
学习病种及例数要求
(九)神经电生理(2个月)
1.轮转目的
掌握:神经电生理检查方法的适应证及注意事项。
熟悉:检查结果的临床意义。
2.基本要求
学习种类和例数要求
(十)神经病理(1个月)
1.轮转目的
掌握:周围神经、肌肉活检的适应证。
了解:标本取材以及常见周围神经系统和肌肉病的主要病理学表现。
2.基本要求
学习种类及例数要求