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血液病发热如何护理?

2020-02-05 09:11 医学教育网
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血液病发热如何护理?为了帮助各位初级护师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理如下:

(1)护理评估:

1)护理病史:①发热起病急缓、发热程度及伴随症状;②既往史有无类似发热史;③心理社会情况。

2)体检:测生命体征,咽、扁桃体有无红肿,心率,两肺有无哕音。

3)有关检查:血尿便常规及血涂片、白细胞分类。

(2)护理诊断:体温过高与病原体感染有关,组织灌注量改变与感染中毒休克致全身组织灌注不足有关。

(3)护理措施:

1)保持病室清洁,空气、地面消毒。

2)保持皮肤、口腔卫生,定时漱口,常洗澡、勤换衣。

3)饮食:高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食,多饮水(出汗多应多饮不含盐饮料,发热时每日人液量以3000m1左右为宜)。

4)寒战时注意全身保暖,大量出汗后注意更换内衣减少不适及避免再次受凉。

5)降温护理:物理及药物降温。

6)病情观察:观察生命体征(尤其是体温变化和意识状态),记出入量。

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