病情观察：一般情况是2022年初级护师考试考点之一，为了帮助各位2022初级护师考生更好地备考复习，医学教育网小编专门整理相关考点如下，请各位考生仔细查看。

病情观察：一般情况

1.发育与体型

正常成人判断标准为：胸围等于身高的一半，两上肢展开的长度约等于身高，坐高等于下肢的长度。

体型是身体各部发育的外观表现，包括骨骼、肌肉的成长与脂肪分布的状态等。分为三种:

（1）均称型（正力型）：即身体各部分匀称适中，此型多见;

（2）瘦长型（无力型）:身体瘦长，颈长肩窄，胸廓扁平，腹上角＜90°；

（3）矮胖型（超力型）:身短粗壮，颈粗肩宽，胸廓宽厚，腹 上角＞90°.

2.饮食与营养

注意观察食欲、食量、进食后反应、饮食习惯，有无特殊嗜好或偏 食等情况。

营养状态可根据皮肤、毛发、指甲、皮下脂肪、肌肉的发育状况等综合判断。一般分为良好、中 等和不良三个等级描述。

3.面容与表情

急病面容－－面色潮红、鼻翼翕动、口唇疱疹、表情痛苦。见于肺炎链球菌肺炎、疟疾等。

慢性面容－－面色苍白/灰暗、面容憔悴、精神萎靡、双目无神。见于肺结核、恶性肿瘤病人

病危面容----面肌消瘦，面色苍白或铅灰，表情淡漠，双目无神，眼眶凹陷，鼻骨嵴耸。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等病人。

4.体位

指身体在卧位时所处的状态，可分为自主体位、被动体位、强迫体位三种。

昏迷或极度衰竭呈被动体位；

胆石病、肠绞痛采用强迫体位。

5.姿势与步态

腹痛时捧腹而行；

腰部扭伤保持特定的姿势。

常见的异常步态有：蹒跚步态（鸭步）、醉酒步态、共济失调步态、慌张步态、剪刀步态、间歇性跛行等。

6.皮肤与黏膜

贫血病人口唇、结膜、指甲苍白；

肺心病、心力衰竭病人口唇、面颊、鼻尖等部位发绀；

热性病皮肤发红；

休克皮肤湿冷；

严重脱水、甲状腺功能减退者，皮肤弹性差；

心性水肿，表现下肢水肿；

肾性水肿晨起眼睑、颜面水肿。

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