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想看日出必须守到拂晓，初级护师的考试即将到来，建议各位初级护师考生稳定心态，一步一个脚印的复习是通过考试的最佳途径。医学教育网小编为各位考生整理了基础护理学中的护理诊断的知识点汇总，请注意查看。

一、护理诊断的概念

护理诊断是有关个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。是护士为达到医学教|育网预期目标选择护理措施的基础，是由护士负责制定的。

二、护理诊断的组成

（一）名称：对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。

1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。

2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为："有……危险".

3.可能的——有可疑的因素存在，但缺乏医学教 育网原创有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式："有……可能".

4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为："潜在的……增强"，"执行……有效".

（二）定义：对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。

（三）依据：做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。

1.主要依据——做出特定诊断必须具备的症状或体征。

2.次要依据——做出特定诊断可能存在的症状或体征。

（四）相关因素

使护理诊断成立和维持的原因或情景。包括生理、心理、治疗、年龄等。

三、护理诊断的陈述方式

（一）三部陈述法护理诊断名称——（P）+相关因素（E）+临床表现（S）；多用于现存的护理诊断。

（二）二部陈述法护理诊断名称——（P）+相关因素（E）；用于"有……危险"的护理诊断。

（三）一部陈述法护理诊断名称——（P）；用于健康的护理诊断。

四、书写护理诊断注意事项

1.一个护理诊断只针对一个健康问题。

2.护理诊断须采用规范的名称。

3.护理诊断陈述的健康问题必须是护理措施能够解决的。

4.相关因素是制定护理措施的依据，因此必须准确，陈述使用"与……有关".若无法确定相关因素时可写"与未知因素有关".

5.确立知识缺乏的诊断，可陈述"知识缺乏：缺乏……方面的知识".

五、合作性问题——潜在并发症

医生和护士共同合作才能解决的问题属于合作性问题。多指由于脏器的病理生理改变所致的潜在并发症。医学教|育网陈述方法为"潜在并发症应做出判断。

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