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鉴别要点 | 生理性 | 器质性 |
年龄 | 儿童、青少年多见 | 不定 |
部位 | 肺动脉瓣区和(或)心尖区 | 不定 |
性质 | 柔和、吹风样 | 粗糙、吹风样、常呈高调 |
持续时间 | 短促 | 较长、常为全收缩期 |
强度 | ≤2/6级 | 常≥3/6级 |
震颤 | 无 | 3/6级以上可伴有震颤 |
传导 | 局限 | 沿血流方向传导较远而广 |
鉴别要点 | 器质性 | 相对性 |
杂音特点 | 粗糙,递增型舒张中、晚期杂音,常伴震颤 | 柔和,递减型舒张中、晚期杂音,无震颤 |
拍击性S1 | 常有 | 无 |
开瓣音 | 可有 | 无 |
心房颤动 | 常有 | 常无 |
X线心影 | 呈二尖瓣型,右室、左房增大 | 呈主动脉型、左室增大 |