临床助理-应试技巧班（2021）-[应试]超值精品

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应试技巧之期中测试

第01讲　应试技巧之期中测试（一）

查看课程讲义>>

　　2021临床助理——应试技巧·第1节
　　2021——“半山腰，看看复习得怎样了”

　　【2021·应试技巧班·陆续推出】
　　1.期中测试——半山腰，看看复习得怎样了？
　　2.准备决战——技能考试结束后，6月底
　　3.最后两周——临考前的叮嘱（8月，笔试考前2周）
　　4.突发情况——随时录制或直播……

　　2021应试技巧班·第一课
　　期中测试——半程学习效果评估

2021年期中·摸底测试
我得了 /50
　
答案
　
答案
01～05
BBBAA
26～30
ABDEE
06～10
DABAE
31～35
CCBAB
11～15
EEADD
36～40
CBEAD
16～20
EAABB
41～45
DBDCD
21～25
ABEDC
46～50
BBDBA

1.骨与关节结核的手术适应证为　　A.抗结核治疗在2周之内　　B.窦道流脓经久不愈　　C.年龄过大或过小　　D.全身中毒症状严重，抗结核药物效果不佳　　E.有其他脏器活动性结核病变


	『正确答案』B。关于D——可能合并混合感染，加抗菌素。

2.慢性肾小球肾炎患者，当尿蛋白大于1g/d时，血压控制的理想水平是　　A.120/80mmHg以下　　B.125/75mmHg以下　　C.130/80mmHg以下　　D.140/90mmHg以下　　E.135/85mmHg以下


	『正确答案』B（注意，2021版应试指南数据。若按2020年之前教材选C）

3.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，Froment征阳性，可能损伤的神经是　　A.正中神经　　B.尺神经　　C.桡神经　　D.前臂内侧皮神经　　E.前臂骨间背神经


	『正确答案』B

4.用于类风湿关节炎治疗的改变病情抗风湿药联合治疗方案是　　A.甲氨蝶呤＋来氟米特　　B.双氯芬酸钠＋来氟米特　　C.甲氨蝶呤＋硫酸氨基葡萄糖　　D.对乙酰氨基酚＋硫酸氨基葡萄糖　　E.双氯芬酸钠＋强的松


	『正确答案』A

　　5.最易诱发中毒性巨结肠的电解质紊乱是
　　A.低钾血症
　　B.高钙血症
　　C.低钠血症
　　D.低钙血症
　　E.低磷血症
『正确答案』A

6.痛风患者治疗措施中，改善预后的重要策略是　　A.关节镜下清除尿酸盐结晶　　B.长期口服秋水仙碱　　C.血尿酸水平控制到420μmol/L以下　　D.血尿酸水平控制到360μmol/L以下　　E.血尿酸水平控制到220μmol/L以下


	『正确答案』D

　　2021新增考点
　　高尿酸血症的降尿酸治疗：
　　（1）促尿酸排泄药，苯溴马隆
　　（2）抑制尿酸生成药物：别嘌呤醇、非不司他
　　（3）碱性药物：碳酸氢钠
　　【2021新增关键数据TANG】
　　达标治疗---血尿酸＜360μmol/L---改善预后的重要策略

7.男，45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛，持续两小时后可自行缓解，常有反酸，嗳气，偶有大便颜色发黑。近期行上消化道X射线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影，边缘光滑。该患者若手术治疗，常采用的术式是　　A.胃大部切除术（毕Ⅰ式吻合）　　B.胃大部切除术（毕Ⅱ式吻合）　　C.高选择性迷走神经切断术　　D.全胃切除术　　E.选择性迷走神经切除术


	『正确答案』A

8.男，64岁。上腹疼痛5小时，胆囊多发结石病史5年。查体：T 38.3℃，P 100次/分，BP 85/60mmHg，皮肤、巩膜黄染，右上腹肌紧张，压痛（＋）。为明确诊断，首选的检查是　　A.经内镜逆行胰胆管造影　　B.腹部B超　　C.腹部CT 　　D.胆道镜检查　　E.经皮肝穿刺胆管造影


	『正确答案』B

9.确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是　　A.肿瘤下缘距齿状线的距离　　B.肿瘤浸润直肠壁的深度　　C.是否合并肠周淋巴结转移　　D.是否合并有肝转移　　E.肿瘤浸润直肠壁的深度


	『正确答案』A

　　10.溃疡性结肠炎患者典型的粪便特征是
　　A.柏油样便
　　B.陶土样便
　　C.鲜血便
　　D.稀水样便
　　E.黏液脓血便
『正确答案』E

11.直肠癌术后，最常用于监测复发的肿瘤标志物是　　A.CA199 ——超教材范围，胰腺癌、结肠癌。　　B.CA153 ——肝癌　　C.AFP——胰腺癌　　D.CA 242——乳腺癌　　E.CEA


	『正确答案』E

12.对明确直肠癌局部浸润状况最有意义的检查是　　A.结肠镜　　B.全消化道X线钡剂造影　　C.结肠X线钡剂造影　　D.腹部B超　　E.盆腹部增强CT


	『正确答案』E，另有——直肠腔内超声。

　　13.下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是
　　A.肛周脓肿
　　B.外痔
　　C.肛裂
　　D.混合痔
　　E.内痔
『正确答案』A

14.急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是　　A.早期足量应用广谱抗生素　　B.扩容补液，预防休克　　C.保护肝功能，降低血清总胆红素　　D.解除胆道梗阻，通畅引流　　E.纠正水、电解质紊乱


	『正确答案』D

　　15.下列不属于治疗类风湿关节炎的药物是
　　A.双氯芬酸钠
　　B.甲氨蝶呤
　　C.雷公藤多苷片
　　D.青霉素
　　E.强的松
『正确答案』D

　　16.肛裂的典型临床表现是
　　A.排便不尽
　　B.里急后重
　　C.黑便
　　D.脓血便
　　E.排便后肛门疼痛
『正确答案』E

17.肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时，选择抗生素的原则　　A.针对G^-杆菌，兼顾G^＋球菌　　B.针对G^＋球菌，兼顾厌氧菌　　C.针对G^-杆菌，联合抗阿米巴药物　　D.针对G^-球菌，兼顾厌氧菌　　E.针对G^-杆菌，联合抗真菌药物


	『正确答案』A，超出助理医师应试指南范畴，根据执业医师应试指南补充。

　　18.与狼疮肾损害关系最密切的自身抗体是
　　A.抗dsDNA 抗体
　　B.抗RNP 抗体
　　C.抗SSB 抗体
　　D.抗Sm 抗体
　　E.抗SSA 抗体
『正确答案』A

19.以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是　　A.内科治疗无效　　B.常于夜间发作腹痛　　C.十二指肠溃疡合并幽门梗阻　　D.饱餐后胃溃疡穿孔　　E.胃巨大溃疡


	『正确答案』B

20.与幽门杆菌感染关系密切的疾病是　　A.克罗恩病　　B.十二指肠溃疡　　C.胃食管反流病　　D.功能性消化不良　　E.溃疡性结肠炎


	『正确答案』B

21.腹股沟直疝最有诊断有意义的临床表现是　　A.按压深环疝仍脱出　　B.容易发生嵌顿　　C.疝囊颈位于腹壁下动脉外侧　　D.疝包块呈梨形　　E.最常见中年人


	『正确答案』A

22.男，55岁。诊断乙肝肝硬化4年，黑便2天，不认家人、吵闹2小时，下列治疗中不恰当的是　　A.静脉应用奥美拉唑　　B.口服地西泮　　C.静脉应用生长抑素　　D.口服乳果糖　　E.口服利福昔明


	『正确答案』B。关于E——抑制肠道产尿素酶的细菌，减少尿素转化为氨。还有新霉素、甲硝唑。

23.男，64岁。上腹饱胀不适4个月，皮肤进行性黄染3个月。查体皮肤、巩膜明显黄染。右上腹肋缘下可触及囊性包块，无触痛。为明确是否可行手术根治切除病灶，首选的检查是　　A.上消化道X线钡剂造影　　B.腹部B超　　C.PET-CT 　　D.胃镜　　E.腹部CT


	『正确答案』E

24.男，64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重，有胀满感，食欲下降，曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体略消瘦，腹部未见阳性体征。化验血Hb 100g/L，粪隐血（＋）。首先考虑的诊断是　　A.慢性胃炎　　B.胃溃疡　　C.胃黏膜脱垂　　D.胃癌　　E.急性胃黏膜病变


	『正确答案』D

25.女，30岁。饮酒后突发上腹痛4小时，无发热。血常规Hb 120g/L，WBC 8.5×10⁹/L，PLT 125×10⁹/L；血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示胰腺略饱满。首要的治疗措施是　　A.应用5-氟尿嘧啶　　B.应用广谱抗生素　　C.禁食、胃肠减压　　D.胆管引流　　E.剖腹探查


	『正确答案』C

26.男，70岁。突然剧烈头痛、呕吐、左侧肢体活动障碍6小时，昏迷5小时。1小时前呕暗红色血液1次。应首先考虑的呕血原因是　　A.急性胃黏膜病变　　B.Dieulafoy病变　　C.胃癌　　D.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂　　E.十二指肠溃疡


	『正确答案』A。Cushing溃疡。　　B——超纲内容，不影响答案。突露于胃肠道腔内活动出血的或黏附血块的动脉，动脉周围无溃疡形成。

27.男，45岁。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，经药物治疗3个月仍反复发作。行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。术后并发症属于远期并发症的是　　A.输入襻梗阻　　B.早期倾倒综合征　　C.输出襻梗阻　　D.胃排空障碍　　E.十二指肠残端破裂


	『正确答案』B

　　重要小结！——胃大部切除术后10大并发症TANG
　　1.术后胃出血——时间不同，原因不同
　　2.十二指肠残端破裂——毕Ⅱ
　　3.术后肠胃壁缺血坏死、胃肠吻合口破裂或漏
　　4.术后梗阻——输入段（急性完全性；慢性不完全性）、吻合口、输出段
　　5.胃瘫
　　6.倾倒综合征（早、晚）
　　7.碱性反流性胃炎——毕Ⅱ——三联征
　　8.吻合口溃疡（2年）
　　9.营养性并发症
　　10.残胃癌（5年/10年）

　　28.下列属于骨折早期并发症的是
　　A.创伤性关节炎
　　B.缺血性骨坏死
　　C.坠积性肺炎
　　D.骨筋膜室综合征
　　E.关节僵硬
『正确答案』D

29.女，15岁。双下肢及颜面水肿2周，查尿蛋白5.2g/d，尿RBC 0～2/HP，血白蛋白28g/L，Scr 90μmol/L，抗核抗体阴性。应首选的治疗措施是　　A.低分子肝素抗凝　　B.静脉点滴白蛋白　　C.口服ACEI药物　　D.泼尼松联合环磷酰胺　　E.泼尼松足量足疗程


	『正确答案』E。关于D——肾病综合征，首选激素；激素治疗无效，加用免疫抑制剂。另，未成年人，慎用环磷酰胺。

30.中年男性，骑摩托车摔倒，左小腿砸伤10小时后来院。检查见左小腿中段高度肿胀，坚硬并有异常活动，足部皮温较对侧低，感觉明显减退，足背动脉触不到。X线证实左胫腓骨中段骨折。其可能出现了下列哪种并发症　　A.胫前动脉损伤　　B.腓总神经损伤　　C.感染　　D.脂肪栓塞　　E.骨筋膜室综合征


	『正确答案』E

31.男，68岁。进行性排尿困难5年，夜尿4～5次。近期曾发生急性尿潴留2次，既往体健。心肺功能正常。前列腺Ⅱ度肿大，血清PSA 3.1μg/L，膀胱残余尿80ml，首选的手术方法是　　A.双侧睾丸切除　　B.经会阴前列腺切除　　C.经尿道前列腺切除　　D.耻骨上前列腺切除　　E.耻骨后前列腺切除


	『正确答案』C

32.下列关于伸直型肱骨髁上骨折特点的描述正确的是　　A.患肘向前突出呈后伸位　　B.骨折线由前上斜向后下　　C.骨折线由前下斜向后上　　D.常伴有正中神经损伤　　E.肘后三角异常改变


	『正确答案』C 　　　　伸直型肱骨髁上骨折——近折端向前下，远折端向上移位。

33.下列最容易并发骨筋膜室综合征的疾病是　　A.股骨干骨折　　B.肱骨髁上骨折　　C.桡骨远端骨折　　D.髋关节后脱位　　E.肩关节后脱位


	『正确答案』B

34.骨折切开复位较之闭合复位的最大优点是　　A.达到解剖复位　　B.减少骨折部位创伤　　C.降低感染风险　　D.制动时间缩短　　E.缩短骨折愈合时间


	『正确答案』A

　　35.肱骨中段骨折，最容易损伤下列哪根神经
　　A.尺神经
　　B.桡神经
　　C.腋神经
　　D.肌皮神经
　　E.正中神经
『正确答案』B

　　36.伸直型肱骨髁上骨折多见于
　　A.老年女性
　　B.中年女性
　　C.儿童
　　D.老年男性
　　E.中年男性
『正确答案』C，5-10岁。

37.患者男，45岁，不慎跌倒摔伤右肩。以左手托右肘部来诊。头向右倾，体检见右肩下沉，右上肢功能障碍。胸骨柄至右肩峰连线中点隆起，并有压痛，其首先考虑的诊断是　　A.肩关节脱位　　B.锁骨骨折　　C.肱骨外科颈骨折　　D.肱骨解剖颈骨折　　E.肩胛骨骨折


	『正确答案』B

38.男孩，6岁，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青紫发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，可能出现下列哪种情况　　A.感染　　B.关节僵硬　　C.骨化性肌炎　　D.缺血性骨坏死　　E.缺血性肌挛缩


	『正确答案』E

39.男，24岁。在工厂流水线工作时，电锯切割致左手示指离断。对断指正确的保存方法是用无菌纱布包好放置在　　A.干燥冷藏容器中　　B.酒精中　　C.福尔马林溶液中　　D.生理盐水中　　E.冰箱冷冻室中


	『正确答案』A

　　40.Thomas征阳性提示
　　A.骶髂关节炎
　　B.膝关节屈曲挛缩
　　C.腰椎间盘突出症
　　D.髋关节屈曲挛缩
　　E.腰椎管狭窄症
『正确答案』D

41.男，32岁。多次于饮酒后关节红肿疼痛发作，累及的关节包括第一跖趾关节、踝、膝关节。该患者最可能出现的检查结果是　　A.尿渗透压降低　　B.血HLA－B27（＋）　　C.X线片示骶髂关节炎　　D.血尿酸水平升高　　E.关节腔穿刺液呈脓性


	『正确答案』D

临床助理-应试技巧班（2021）-[应试]超值精品