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2016年妇产科主管护师A3/A4模拟题

2016-02-25 09:40 医学教育网
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2016年妇产科主管护师A3/A4模拟题:

A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道试题。请根据答案所提供的信息,在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

某男性患者,50岁,患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体:体温37.8℃,心率90次/分,呼吸26次/分,血压10/8kPa,体重46kg.面色灰暗,体形消瘦,皮肤、巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

86、经确诊该病人已处于肝硬化失代偿期。该病人腹水形成的原因可能是

B、血浆白蛋白升高

C、肝淋巴液生成过少

D、醛固酮水平降低

E、血钠降低

正确答案:A

答案解析:肝硬化腹水发生的原因为:

①门脉内压力增高;

②血清白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,促使血浆外渗;

③肝淋巴失衡,使肝淋巴液增加和回流障碍,大量淋巴液从肝包膜及肝门淋巴管溢出;

④肾因素,由于有效血容量与肾血流量减低,致使肾小球滤过率下降,近端肾小管重吸收钠增加;

⑤由于肝对某些激素灭活作用减退,即发生醛固酮增多及抗利尿激素增多。

87、经检查该病人伴有自发性细菌性腹膜炎,其最常见的病原菌可能是

A、金黄色葡萄球菌

B、铜绿假单胞菌

C、变形杆菌

D、链球菌

E、大肠埃希菌

正确答案:E

答案解析:自发性腹膜炎多为革兰阴性杆菌感染,表现为腹痛、腹水迅速增长,重者出现中毒性休克

某男性患者,63岁,不慎滑倒后感觉右髋部疼痛,不能站立及行走。体检发现右髋部肿胀,皮下淤血,压痛(+),纵向叩痛(+)。患肢呈屈曲、外旋、短缩畸形

88、考虑患者最可能的状况是

A、髋关节中心脱位

B、髋关节后脱位

C、股骨头骨折

D、股骨干骨折

E、股骨转子间骨折

正确答案:C

答案解析:根据病人年龄和骨折后表现,基本可以判断出病人为股骨头骨折。

89、下一步首选的检查是

A、X线检查

B、CT检查

C、PET检查

D、核素骨扫描

E、血常规检查

正确答案:A

答案解析:医学∣教育网搜集整理X线检查是诊断骨折的首选检查。

90、最佳的治疗措施为

A、石膏固定

B、髓内钉内固定

C、小腿皮肤牵引

D、跟骨牵引

E、外展架固定

正确答案:C

答案解析:治疗首选皮肤牵引。

91、患者最可能出现的并发症为

A、急性骨萎缩

B、脂肪栓塞综合征

C、股骨头坏死

D、关节僵硬

E、骨筋膜室综合征

正确答案:C

答案解析:股骨头骨折的常见并发症是股骨头坏死。

某女性患者,17岁,学生,患1型糖尿病5年,一直使用胰岛素治疗。近日学校体能测试,加大了运动量,病人出现心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。

92、以下关于1型糖尿病发病原因的陈述错误的是

A、与遗传因素有关

B、与病毒感染有关

C、与机体自身免疫反应有关

D、与细胞免疫有关

E、与缺乏体力活动有关

正确答案:E

答案解析:1型糖尿病与遗传因素、病毒感染及自身免疫反应有关。

93、有关1型糖尿病的叙述错误的是

A、多数患者体内可检出抗胰岛B细胞抗体

B、起病慢,“三多一少”症状明显

C、有发生酮症酸中毒的倾向

D、必需依赖胰岛素治疗

E、应戒烟、限酒

正确答案:B

答案解析:1型糖尿病起病急。

B型题:以下提供若干组试题,每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

A.病理性肾结核

B.临床肾结核

C.结核性脓肾

D.自截肾

E.膀胱挛缩

94、结核杆菌由原发病灶经血液进入肾小球,在双侧肾皮质形成多发微结核病灶

正确答案:A

答案解析:略

95、病人免疫力低下,肾皮质结核发展为肾髓质结核

正确答案:B

答案解析:略

96、输尿管完全闭合,含菌尿液不能进入膀胱,膀胱症状缓解

正确答案:D

答案解析:略

A.超声心动图

B.胸部X线

C.Swan-Ganz漂浮导管

D.心电图

E.放射性核素检查

97、可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是

正确答案:C

答案解析:略

98、反映慢性心衰患者肺瘀血的有无及其程度的检查是

正确答案:B

答案解析:略

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒失代偿

E.混合型酸中毒

99、高位肠梗阻最常见的酸碱失衡是

正确答案:C

答案解析:高位肠梗阻呕吐出大量胃液,丢失氢离子,病人出现代谢性碱中毒。

100、低位肠梗阻最常见的酸碱失衡是

正确答案:A

答案解析:低位肠梗阻大量肠液积存在肠道,病人丢失大量碱性液体,出现代谢性酸中毒。

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