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妊娠合并急性肾盂肾炎的概述、病因及临床表现

2020-06-04 19:26 医学教育网
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妊娠合并急性肾盂肾炎的概述、病因及临床表现,快来跟小编看看自己有没有掌握吧!

概述

急性肾盂肾炎是妊娠期最常见而严重的并发症之一。一般是双侧感染,如果是单侧则以右侧为主。与菌尿及膀胱炎不同,妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质,葡萄糖尿及氨基酸尿利于病菌的繁殖。与无症状菌尿相同,妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干易感因素,其中细菌的黏附性对妊娠期发生急盂肾炎起了主要作用。

病因

本病多因膀胱上行感染所致,亦可通过淋巴系统或血行感染,偶由肾周围组织的感染蔓延而来。

临床表现

1.全身症状

起病急骤,常有寒战,高热,全身不适,疲乏无力,食欲减退,恶心呕吐,甚至腹胀,腹痛或腹泻,如高热持续不退,多提示并存尿路梗阻,肾脓肿或败血症。

2.尿路刺激症状

肾盂肾炎多由上行感染所致,故多伴有膀胱炎,患者出现尿频,尿急,尿痛等尿路刺激症状。

3.局部体征

一侧或两侧肾区疼痛,肋腰点有压痛及叩击痛,上输尿管点及中输尿管点均有深压痛。

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