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肾静态显像的适应症|用品准备|方法内容|注意事项|观察要点

2020-06-30 13:46 医学教育网
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适应症

肾静态显像适用于了解肾脏大小、形态、位置及分肾功能状态,诊断肾占位性病变、肾血管性高血压、异位肾及先天性畸形,了解移植肾功能、协助急性排斥的诊断。

用品及准备

示踪剂:99mTc-DMSA或99mTc-葡萄糖酸钙74-111MBq(2-3mCi),静脉注射。

方法及内容

1.注射示踪剂后1h,一般取坐位行后位显像。

2.疑马蹄肾者可加作前位显像;特殊需要时,加作左、右侧位像。

3.显像结束后,标记第1腰椎、髂嵴、肋缘位置。

4.体层显像时,取360°采集,采集范围至少包括两肾上、下极以外4cm以上。

注意事项

1.剂量不足可致双肾放射性稀疏,应与肾疾患相区别,必要时增加剂量。

2.如肾功能良好又无尿路梗阻,但血本底增高,肝影显著或肾盂长时间显影,提示显像剂质量有问题。

3.左肾区上端如有放射性增高,可能为胃影(显像剂内游离99mTc增多)。

观察要点

1.双肾位置、形态、大小、放射性摄取、分布,两侧比较分析。

2.肾盂、肾盏可造成肾门区放射性减低,注意与病变鉴别。

3.二肾放射性之比代表二侧肾功能之比。

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