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肾小球滤过率测定(GFR)的测定方法及注意事项

2020-06-30 13:57 医学教育网
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2020年核医学技术职称涉及内容比较多,为帮助大家复习,缓解备考压力,医学教育网小编整理“肾小球滤过率测定(GFR)的测定方法及注意事项 ”的知识点,具体内容如下:

测定方法

1.将探头面朝上,放置注射器测定架(中心点位于探头中央,高度30cm),将装有99mTc-DTPA的注射器插入测定架的孔中,测定总计数,时间为1min。

2.体位取坐位或仰卧位,探头贴紧背部,使全部双肾和膀胱包括在探头视野内。

3.采用常规弹丸式静脉注射显像剂,同时启动采集程序,进行动态采集。

4.采集结束后按(1)的方法测定注射器的残留计数。

5.采集条件。探头配置低能通用型准直器,矩阵为64×64或128×128,第1时相为2——3s/帧,采集时间1min,第2时相为1min/帧或15——30s/帧,采集17——19min,总采集时间18——20min。

6.图像处理。使用ROI技术勾画双肾轮廓,并在双肾下缘勾画新月形本底区,取出各计数率值,代入计算GFR公式内,算出GFR。一般各单位γ照相机或SPECT均有编制的GFR处理软件,可按其说明书操作处理,算出GFR值。

注意事项

1.99mTc-DTPA放化纯度必须>95%,过多的游离99mTcO4——会影响测定值。

2.弹丸式注射的质量是准确定量GFR的保证,数据采集结束后应测定肘前部注射点的计数。如注射液漏至血管处,计数率>5%时,将明显影响定量的准确性。尽管通过减除的办法可部分消除影响,但因遗漏到软组织的99mTc-DTPA缓慢被吸收而影响定量数据。

3.正确勾画双肾的轮廓和本底是获得准确GFR值的基础。

4.在测定移植肾GFR时,患者应取仰卧位,探头贴近髂窝的移植肾部位,其余操作步骤同前述。

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