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论文摘要——老年根面龋的部分相关因素研究

2008-11-24 09:22 医学教育网
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  根面龋是老年人常见的口腔疾患。随着人口的老龄化,根面龋的问题已越来越严重。我们调查了一组老年人根面龋的患病情况,并对部分相关因素进行分析,以期对老年根面龋的预防提供一些依据。

  1.材料和方法:221例北京外国语大学60岁以上非无牙颌老人,男129例,女92例,平均年龄66.7岁。采用WHO推荐的调查标准,检查内容包括根面龋、冠龋、失牙、义齿修复情况、软垢指数及牙周健康状况。龋损完全位于根面或1/2以上位于根面者诊断为根龋。根龋指数=根龋牙数/受检牙数×100,表示不同牙位的根龋易感性。221例中有186例按要求填写了口腔问卷调查表,其中包括刷牙次数及方式、饮食习惯、口干及食物嵌塞症状等。从221例受检者中选取2组人群,其功能牙均在20颗以上,无根龋组31例,其中有口干症状者2例;多根龋组20例(口内有4颗以上根龋患牙),其中有口干症状者14例。采用咀嚼石蜡法取得刺激唾液每人一份,每份标本计算流速并测定pH值及缓冲能力、钙、磷、S-IgA浓度。

  2.结果:221例受检者中根面龋患病率为57.5%,龋均1.76;男性患龋率61.2%,龋均1.97;女性患龋率52.2%,龋均1.46.上颌牙根龋指数(1.67)高于下颌牙(8.2),上尖牙根龋指数最高(21.6),下切牙根龋指数最低(1.1)。调查发现:配戴义齿、有深牙周袋、有口干症状、爱吃甜食及日刷牙不超过1次者均容易患根龋,患龋率及龋均分别是:戴义齿者为71.5%与2.27、深牙周袋者为83.9%与3.03、口干症状者为71.4%与2.42、爱吃甜食者为64.4%与2.32、日刷牙不超过1次者为59.6%与2.46。另外,无冠龋者根面患龋率及龋均较低为21.6%与0.38。

  3.讨论:老年根面龋的患病受多种因素影响,戴义齿者基牙根面容易堆积

  菌斑,而邻面的菌斑刷牙时通常不易被清洁,是造成根龋好发的一个原因。调查还发现口干症状在老人中较为常见(45%),有口干症状者根龋患病率(71.4%)及龋均(2.42)明显高于无口干症状者(43.1%及1.35);本组多根龋老年人中口干者占70%,而无根龋组仅6%有口干。口干者多数伴唾液流速及缓冲能力下降,口腔自洁作用减弱,抗龋能力下降。因此,积极预防老年人口干症状及唾液分泌减少将有助于降低根龋的发生。(医学教育网搜集)

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