原题:
[内科学]?
选项:患者，女，60岁，慢性咳喘l8年，加重一周，血气分析结果如下：pH 7.35，Pa02 55mmHg，PaCO274mrnHg，AB 42mmol／L，血钾2.8mmol／L，血氯80mEq／L，考虑诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期
答案：
D
解析：
[考点]酸碱平衡失调的诊断
[分析]患者PaC274mmHg，Pao255mmHg，反映体内存在CO2潴留，临床表现为I型呼吸衰竭，同时测pH为7.35，因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高，伴有明显的低血钾、血氯症，反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。