[内科学]男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为
2007-5-17 14:34:05
原题:
[内科学]男性,58岁,反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为?
选项:
A.慢性支气管炎(慢支)
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢支+风湿性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
答案:
C
解析:
[考点]慢性肺心病的诊断
[分析]反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿、肺心病体征,故选C。
  相关内容
 ·[预防医学]某男性,某矿场采矿工,年龄25岁,工龄约2年。主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现,X线胸片呈肺纹理增加,伴有块状阴影和典型结节。患者自述,他工作场所条件很差,无防尘设施,此工人最可能患何种类型矽肺 [2007-5-17]
 ·[生物化学]老年男性患者,昏迷,有肝炎史,血氨130μmol/L,血氨升高主要的肝代谢障碍是 [2007-5-17]
 ·[医学微生物学]成年男性患者,使用抗结核药物治疗肺结核数月,一周前出现头部持续性疼痛, [2007-5-17]
 ·[医学微生物学]20岁男性,喜食毛蚶,一周前突然发病,有畏寒,发热,全身乏力,食欲不振,厌油腻,肝区疼痛,尿色渐加深至浓茶状。实验室检查抗一HAV阳性。近日体温降低,巩膜和皮肤出现黄疸,最可能的印象诊断是 [2007-5-17]
 ·[医学微生物学]一男性青年,突发高热,黄疸伴肝区痛,厌油,实验室检查ALT升高,抗一HAV阳性,印象诊断为急性黄疸性肝炎。该病主要的传播方式是 [2007-5-17]