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针对营养不良患儿应该如何护理?具体护理措施有哪些?

2021-02-22 11:40 医学教育网
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针对营养不良患儿应该如何护理?具体护理措施有哪些?医学教育网小编专门整理如下,希望对各位护士考生备考复习有所帮助。

1.饮食管理

原则为循序渐进,逐渐补充。

(1)对于轻度营养不良患儿,在基本维持原膳食的基础上,较早添加富含蛋白质和热量较高的食物。开始每日可供给热量250~330kJ/kg(60~80kcal/kg),以后逐渐递增。

(2)对于中、重度营养不良患儿,热能和营养物质的供给,应由低到高,逐渐增加。供给热量从每日165~230kJ/kg(40~55kcal/kg)开始,逐步增加;

2.促进消化、改善食欲

遵医嘱给予各种消化酶(胃蛋白酶、胰酶等)和B族维生素口服,以助消化;

给予蛋白同化类固醇制剂如苯丙酸诺龙肌注,以促进机体对蛋白质的合成。

必要时少量多次输血或氨基酸、脂肪乳等静脉营养。

3.预防感染

保持皮肤清洁、干燥,防止皮肤破损;

做好口腔护理,保持生活环境舒适卫生,注意做好保护性隔离,防止交叉感染。

4.观察病情

密切观察患儿尤其是重度营养不良患儿的病情变化。

(1)患儿清晨容易出现低血糖,表现出汗、肢冷、脉弱、血压下降等休克表现,也可有呼吸暂停,出现此种情况,需立即静脉注射25%的葡萄糖溶液进行抢救。

对维生素A缺乏引起的眼干燥症者,可用生理盐水湿润角膜及涂抗生素眼膏,同时口服或注射维生素A制剂;

腹泻、呕吐的患儿易引起酸中毒,发现病情变化应及时报告,并做好抢救准备。

5.促进生长发育

提供舒适的环境,合理安排生活,减少不良刺激,保证患儿精神愉快和有充足的睡眠;

及时纠正先天畸形,进行适当的户外活动和体格锻炼,促进新陈代谢,利于生长发育。

6.健康教育:

向患儿家长解释导致营养不良的原因,介绍科学育儿的知识,指导喂养的具体方法,纠正小儿的不良饮食习惯;

合理安排生活作息制度,坚持户外活动,保证充足睡眠;预防感染,按时进行预防接种;

先天畸形患儿应及时手术治疗;做好生长发育监测。

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