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患有儿童孤独症的患儿有哪些临床表现?

2020-07-01 16:24 医学教育网
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关于“患有儿童孤独症的患儿有哪些临床表现? ”的问题,相信很多 的考生都在关注,为方便大家了解,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

临床表现是社会交往能力的明显损害或发育不良,兴趣及活动范围的明显狭窄。这些症状的表现程度与年龄有密切关系。

①社会交往障碍:Kanner认为是本症的核心症状,婴儿期身于不与妈妈贴近,对爸妈的语声不感兴趣,稍长后,与亲人不亲,孤独,在不适时也不找亲人安慰;

②言语和非言语交往障碍:部分患儿自小言语未发育,部分患儿学会讲话后,所学的话又逐渐减少,以至全部丧失,或出现刻板、重复言语;

③感觉调节和动作障碍:对外界各种刺激的调节均异常,产生感觉麻木或过敏,或同时出现。常出现“视而不见”、“听而不闻”。坐不住、动不停、注意涣散等;

④智力障碍:国外报告约1/4患儿智力正常,l/4下降至轻度智力低下,和1/2属中重度智力低下。体格检查发现在7岁前,患儿平均身高偏低,脑电图有较多异常、根据临床表现诊断较易,但需排除儿童精神分裂症,精神发育迟滞,儿童多动症及Rett综合征Asperger综合征等。

儿童孤独症的小孩很小时就表现与别人缺乏接触,例如看他时他眼光避开,要抱他时缺乏扑过来的反应;会说话后很少主动开口,因此很难跟别的小孩建立伙伴关系。自己遇到挫折时(例如跌交)不会去寻找求别人的同情和安慰,别人(例如母亲)遭受痛苦时也不表现同情和安慰。如能入学,在学校里也不善于合群,即使参加集体游戏,也只能担当较机械的角色。患孩不但不善于言语交流,有时言语发育也不正常,例如不能正确理解别人的问题、不能正确表达、发音怪异等。又常表现刻板的行为或动作,例如反复模仿某一电视演员的某一动作;对已形成的某些生活习惯不能任意改变,例如进食时坐惯某个位子就不能改变。兴趣狭窄,有时甚至只对某一游戏的某一片断感兴趣,反复不停,甚至很精通。有时只对某一玩具或玩具的某一部件、甚至一段绳子有兴趣。

患儿的症状一般在幼儿期即出现,但部份患者在此时症状可以不突出或不被注意,到了三岁以后,即很少有不被发现者。本病目前虽改称儿童孤独症,实际上多数均在婴儿期发病。

孤独症患儿在青春期可有较大的变化,有些可有明显改善,有些则反之。一般言,语言功能发育好者预后较好,反之则差。据美国资料,约三分之一的患者长大后可独立生活。

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