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覆盖义齿技术的制作、基牙的选择及制备

2020-06-30 14:47 医学教育网
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关于“覆盖义齿技术的制作、基牙的选择及制备 ”,想必各位考生比较关心,医学教育网为大家整理详细内容如下,供各位考生参考学习:

覆盖基牙的选择及制备

选留作覆盖义齿的基牙,最好位于牙嵴容易吸收的部位,一般多保留前牙,尤其是尖牙、亦可保留双尖牙或磨牙。保留牙最好分布于牙弓两侧,以保留2——4个为宜。但对于先天性牙稀少伴小牙畸形、多数牙严重磨耗或釉质发育不全的病人,亦可考虑保留较多的牙。制备基牙时,应根据具体情况决定:若保留牙过度磨耗,牙髓已有退变,或先天部分无牙伴小牙畸形的病人,如息止间隙较大,只需将牙齿作适当修整, 磨去轴面倒凹及尖锐边缘,将牙冠外形磨圆、磨光即可。若有牙质敏感症状,可在基牙上制作金属冠覆盖牙面。此法因保留的冠部较长,基牙易受侧向力和扭力;因间距离小,影响排牙和基托的强度,故须适当选择病例。若保留牙的牙槽骨有吸收,临床牙冠增长,应降低牙冠高度,改善冠与根的比例,以增进牙周组织的健康,保留牙应先作根管治疗,将牙冠磨至龈嵴顶上1——2mm,或与龈缘齐平,使与牙嵴外形呈一致的弧形。根管口用银汞合金或树脂充填。亦可在根面上制作金属顶盖,利用伸入根管内3——4mm长的桩来固位。对牙槽嵴有严重吸收的病人,为增强义齿的固位,可以在金属顶盖上加添附着体。

覆盖义齿的制作

覆盖基牙经过制备以后,按常法完成义齿。采用附着体固位装置者,在义齿完成后,可在基托组织面将拟安放附着体的塑料磨除,再将附着体按阴阳型关系套合于基牙上,最后用自凝塑料将其固定于基托的组织面内。

义齿戴入及注意事项:戴入义齿前,应将基托组织面的基牙区及龈缘作适当缓冲, 使力由基牙和粘膜共同承担,以免基牙受力过大或龈缘受压而引起发炎,仔细调改咬合,以达到平衡, 并在暴露的基牙根面上涂防龋剂。嘱病人保持口腔卫生,定期复查。

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