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拔牙后创口愈合的四个阶段

2016-10-31 17:25 医学教育网
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拔牙术是口腔治疗的常用手术,拔牙后创口愈合过程可分为四个阶段:

(1)拔牙创出血及血块形成:拔牙后,拔牙创内的血液约经15分钟左右即可形成血凝块而将创口封闭,它具有保护创口,防止感染,促进创口正常愈合的功能。

(2)血块机化:拔牙后数小时,牙龈组织收缩,拔牙创口变小,这也是保护血块及促进愈合的一种反应。1-3天,拔牙创内形成束状、幼稚的无定形结缔组织纤维,这一机化过程约20天才能最后完成。

(3)骨组织形成:新骨形成最早在第6天即开始出现,4周末时,新骨即充满拔牙创,但要到3月后才能完全形成骨组织。

(4)上皮覆盖拔牙创:拔牙后2-3天,牙龈上皮开始由周围向血凝块表面生长,但其最后愈合的时间差异颇大,最早在第8天即可见上皮愈合完成,最迟至28天仍有末完全愈台者。

以上为拔牙创正常愈合的基本过程,此过程随拔牙的情况不同和牙槽骨情况不同,变异颇大。例如,医学|教育网搜-集整理牙槽由于慢性炎症而致密的,拔牙后出血甚少,甚至无血凝块形成,拔牙创的愈合常由窝底及骨壁生长肉芽组织开始,愈合时间大为延迟。

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