慢性颌骨骨髓炎的手术指征、时间及注意事项是2020年口腔主治医师考试会涉及的内容，各位考生都掌握的如何？医学教育网为大家整理如下：

死骨摘除及病灶清除术

①手术指征：

a. 瘘管长期排脓/瘘管处有活动死骨/无瘘管但炎症反复；

b.X线示骨质有破坏；c.全身能耐受手术。

②手术时间：

a.慢性中央性：病变局限者，死骨与组织分离约在发病后3～4周；病变广泛者，需5～6周或更长时间。一般在死骨与周围骨质分离后，施行死骨摘除手术最好。

b.慢性边缘性：明确骨质破坏范围，一般在病程2～4周后，施行病灶清除术。

③注意事项：

中央性颌骨骨髓炎死骨已分离，除摘除死骨，还需刮除炎性肉芽。

边缘性颌骨骨髓炎主要是刮除蜡状软化骨密质。

手术同时拔除病灶牙。

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