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根尖周肉芽肿的病理变化都有哪些?

2020-08-01 10:53 医学教育网
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根尖周肉芽肿的病理变化都有哪些?为了帮助各位口腔主治医师考生了解,医学教育网为大家整理如下:

根尖周肉芽肿是指与死髓牙根尖区相连的炎性肉芽组织。

慢性根尖周炎中最多见的是根尖周肉芽肿

慢性根尖周炎以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润根尖周组织并有肉芽组织形成为其特征。

肉芽组织:炎症细胞浸润+新生毛细血管+成纤维细胞

巨噬细胞由于吞噬脂质后可形成片状聚集的泡沫细胞。另有胆固醇晶体和含铁血黄素沉积,胆固醇晶体在组织制片过程中被溶解呈梭形、针形裂隙,引起多核巨细胞反应。

根尖周肉芽肿的发展变化:

1.抵抗力强,缩小;抵抗力弱,增大。

2.可急性发作。急性根尖周炎或急性牙槽脓肿。

3.可导致炎性根尖周囊肿

①增生的上皮团、中心部分由于营养障碍,液化变性,渗透压增高吸引周围组织液,使发展为囊肿;

②增生上皮被覆脓腔,当炎症减轻后变为囊肿;

③被增生上皮包裹的炎性肉芽组织也可发生退变、液化,形成囊腔。

根尖周肉芽肿上皮来源:

①牙周膜的Malassez上皮剩余,见于绝大多数病例;

②口腔或皮肤上皮:见于有瘘管口的病例,上皮可经瘘管长入;

③牙周袋上皮,由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来;

④呼吸道上皮:见于病变和上颌窦相通时。

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以上“根尖周肉芽肿的病理变化都有哪些?”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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