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口腔特殊黏膜的结构特点—2021年口腔主治医师考试

2020-09-23 11:51 医学教育网
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口腔特殊黏膜的结构特点有哪些?这是口腔主治医师考生会关注的问题,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

即舌背黏膜。尽管它在功能上属于咀嚼黏膜,但又具有被覆黏膜的特点。

黏膜上皮内还有味觉感受器即味蕾。

舌背黏膜呈粉红色。上皮为复层鳞状上皮,无黏膜下层,有许多舌肌纤维分布于固有层,故舌背黏膜牢固地附着于舌肌。

固有层内有丰富的血管、胶原纤维和弹性纤维。

舌体部的舌背黏膜表面有许多小突起,称舌乳头。每一个乳头内部都有一个由固有层形成的轴心,称初级乳头。初级乳头的固有层继续向上皮伸入,形成许多大小不等、数目不定的更小的突起,称次级乳头。

1.丝状乳头

遍布于舌背,舌尖部最多。高1~3mm,尖端多向后方倾斜,末端具有毛刷样突起。

(1)乳头表面有透明角化上皮细胞。如角化上皮剥落延迟,与食物残渣、唾液、细菌等混杂,附着于乳头表面即形成舌苔。

(2)当丝状乳头萎缩时,舌面光秃。如舌苔剥脱,舌背呈地图样时称地图舌。丝状乳头在青年时期最发达,老年渐变平滑。

2.菌状乳头

数目较少,分散于丝状乳头之间,位于舌尖和舌侧缘。呈圆形,头大颈细,高0.7~1.5mm,直径0.4~1.0mm,上皮较薄,表层无角化,固有层血管丰富,因而呈红色。有的菌状乳头上皮内可见少数味蕾。

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3.轮廊乳头

体积最大,数目最少,8~12个,沿界沟前方排成一列。乳头呈矮柱状,高1~1.5mm,直径1~3mm,每个乳头的四周均有轮廓沟环绕,轮廓沟外的舌黏膜稍隆起,形成乳头的轮廓结构。

(1)表面上皮有角化,但轮廓沟壁上皮无角化,其上皮内有许多染色浅的卵圆形小体,称味蕾。

(2)在轮廓沟底附近的舌肌纤维束间有较多纯浆液腺,即味腺或称埃伯纳腺。

4.叶状乳头 位于舌侧缘后部,在人类此乳头退化,呈5~8条平行排列的皱襞。正常时不明显,炎症时往往肿大,且伴疼痛。

5.味蕾 为位于上皮内的卵圆形小体,长约80μm,厚约40μm。主要分布于轮廓乳头靠近轮廓沟的侧壁上皮、菌状乳头、软腭、会厌等。

味蕾的功能是感受味觉。其中舌体的菌状乳头主要感受甜、咸味,叶状乳头处味蕾主要感受酸味;轮廓乳头、软腭及会厌处味蕾主要感受苦味。

6.舌滤泡 舌根黏膜表面,被覆非角化鳞状上皮。黏膜表面可见圆形或卵圆形小突起,称舌滤泡。光镜下见每个滤泡含1个或1个以上的淋巴结。

多数舌滤泡的中心都有一个小凹陷,称舌隐窝,隐窝内衬复层鱗状上皮,含小唾液腺的开口。舌根部的舌滤泡统称舌扁桃体,与腭扁桃体和咽扁桃体一起构成口咽部的淋巴环。

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主讲老师:鸿儒老师

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