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多形性红斑的病因、病理及表现

2020-09-27 11:01 医学教育网
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关于“多形性红斑的病因、病理及表现”的考点,有很多口腔主治医师考生都比较感兴趣,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

多形性渗出性红斑又称多形性红斑。

(一)病因 

发病可能与使用药物,食入特殊食物或与病毒感染、体内慢性病灶和胶原疾病,甚至恶性肿瘤等因素有关。但一般均认为发病是与过敏体质有关。

(二)病理

根据临床表现为疱、斑或丘疹等。

一般可见皮肤的表皮和真皮、黏膜的上皮及结缔组织均有细胞间及细胞内水肿,上皮下有疱形成,且有炎症细胞浸润。

(三)临床表现

1.轻型

一般无全身症状,或仅有轻微全身不适。

病损只限于黏膜和皮肤,无身体其他器官和系统的病变。

皮肤病损常对称分布。好发于颜面、头颈、手背、手掌、足背及四肢伸侧。有时躯干亦可发生。常见病损为红斑、丘疹、水疱,典型的为虹膜状红斑(靶形红斑)。

口腔黏膜病损分布广泛,可发生于唇、颊、舌、腭等部位。黏膜充血水肿,有时可见红斑及水疱。但疱很快破溃,故最常见的病变为大面积糜烂。糜烂表面有大量渗出物形成厚的假膜。

颌下淋巴结肿大,有压痛。

部分病人还可有其他黏膜如眼或外阴黏膜病变。

2.重型常有全身症状。

①皮肤病损除红斑外还出现大疱、丘疹、结节等,疱破后皮损形成大片糜烂面,疼痛很明显。

②黏膜病损除口腔表现与轻型者相同外,眼睛、鼻腔、阴道、尿道及直肠等部位黏膜均可受累,发生糜烂及炎症,特别是眼睛的病变较严重。若有身体多腔隙受累则称为多腔隙糜烂性外胚叶病,亦即斯一约( Stevens-Johnson)综合征。

③本病有自限性。轻型者一般2~3周可以痊愈。重型者或有继发感染时,病期可延长至4~6周。一般预后良好,但可复发。

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以上“多形性红斑的病因、病理及表现”由医学教育网为大家整理,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

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