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2022年口腔主治医师考试-基础知识高频考点(11-20)

2022-04-13 15:50 医学教育网
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关于“2022年口腔主治医师考试-基础知识高频考点(11-20)”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

考点11.牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织,其中成釉器形成釉质,牙乳头形成牙本质和牙髓,牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。多根牙的形成是由上皮隔的发育所决定的。

考点12.观察早期平滑面釉质龋纵断磨片,由深层至表层病变可分为四层,即透明层、暗层、病损体部、表层。

牙本质龋在病理形态上是一个累及范围较广的三角形病变,三角形的顶指向牙髓腔,底向着釉质牙本质界。牙本质龋的病理改变由病损深部向表面分为四层结构:透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层。

考点13.


肉芽肿

脓肿

囊肿

肉眼

肉球

污秽

黄绿色液体

镜下

肉芽组织

胆固醇结晶

泡沫细胞

上皮团块

中央液化坏死

周围炎性肉芽组织

囊腔囊壁结构

炎细胞浸润

胆固醇结晶

泡沫细胞

X线

界限清楚<1cm

云雾状

界清,骨白线

考点14.白斑病理变化:白斑主要表现为上皮增生,有过度正角化或过度不全角化,或两者同时出现为混合角化。

口腔扁平苔藓临床上主要表现为黏膜的白色或灰白色网状或线状条纹;舌黏膜主要表现为浅白色斑块。固有层见淋巴细胞浸润带,浸润范围一般不达到黏膜下层。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体或称Civatte小体。

考点15.多形性腺瘤:结构多形性而不是细胞多形性。基本结构为腺上皮、肌上皮、黏液、黏液样组织和软骨样组织。①腺管样结构:腺上皮呈立方形或矮柱状,核圆形或卵圆形,空泡状,含1~2个核。②肌上皮结构:根据细胞形态,肿瘤性肌上皮细胞区分为浆细胞样细胞、梭形细胞、透明肌上皮细胞及上皮样细胞四种形态。

考点16.①基底细胞腺瘤:根据肿瘤细胞排列方式不同可分为:实性型、小梁型、膜性型、管状型。②Warthin瘤——双层腺上皮结构。③黏液表皮样癌是由黏液细胞、中间细胞、表皮样细胞构成的恶性唾液腺上皮性肿瘤,可伴有柱状细胞、透明细胞、大嗜酸性粒细胞形态特征。高分化(低度恶性)黏液表皮样癌中,黏液细胞占50%以上,表皮样细胞分化良好,中间细胞不多。低分化(高度恶性)黏液细胞较少,低于10%。④腺样囊性癌:肿瘤细胞有两型,即导管内衬上皮细胞和变异肌上皮细胞。根据所形成之组织结构,腺样囊性癌分为以下三型:即腺样(筛孔)型、管状型和实性(基底细胞样)型。

考点17.牙源性角化囊性瘤复发原因:①牙源性角化囊性瘤本身是一种薄壁、易碎的囊肿,手术难以完整摘除;而残留囊壁的上皮具有高度增殖能力。②角化囊性瘤主囊的囊壁内可含有微小的子囊或卫星囊,若手术残留,可继续长大形成囊肿。③角化囊性瘤生长具有局部侵袭性,在颌骨内呈指状外突性生长,因此难以完全摘除囊肿。④可能来源于口腔黏膜具有高度分裂能力的基底细胞,手术时应同时切除与囊性瘤粘连的黏膜。

考点18.牙齿的演化特点:①形态:单---同形牙---异形牙。②数量:多---少。③替换:多牙列----双牙列。④牙根:无----有。⑤附着:端生---侧生---槽生。⑥部位:分散---集中。

考点19.牙位记录方法

1)Palmer记录系统也是分为上、下、左、右四区,恒牙记录同部位记录法;乳牙以英语字母A~E代表每区的乳中切牙至第二乳磨牙

2)国际牙科联合会系统采用二位数字记录牙位,十位数表示牙所在的区域象限以及是乳牙或恒牙,如1、2、3、4表示恒牙牙弓分区;5、6、7、8表示乳牙牙弓分区。“1”表示恒牙右上区,“2”表示恒牙左上区,“3”表示恒牙左下区,“4”表示恒牙右下区;“5” 表示乳牙右上区,“6” 表示乳牙左上区,“7” 表示乳牙左下区,“8” 表示乳牙右下区。每个区位数以阿拉伯数字1~8分别代表中切牙至第三磨牙,愈近中线牙数字愈小。

3)通用编号系统采用通用编号系统记录牙位时,每颗牙均有其固定的编号。

恒牙的临床牙位记录:采用阿拉伯数字1~32代表恒牙,右上颌第三磨牙起编为#1,上颌牙由右向左依次编号,左上颌第三磨牙编为#16。下颌牙依次由左向右编号:左下颌第三磨牙编为#17,右下颌三磨牙编为#32。

乳牙的临床牙位记录:采用英文字母A~T代表乳牙。上颌乳牙由右向左依次编号,A表示右上颌第二乳磨牙,J表示左上颌第二乳磨牙;下颌乳磨牙依次由左向右编号,K表示下颌第二乳磨牙,T表示右下颌第二乳磨牙

考点20.斜嵴:(牙合)面两牙尖三角嵴斜形相连形成的嵴称为斜嵴,是上颌磨牙(牙合)面的重要解剖标志。

横嵴:是相对牙尖的两条三角嵴,横过(牙合)面相连形成的嵴,横嵴是下颌第一前磨牙(牙合)面的重要特征。

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