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口腔主治医师考点:寻常型天疱疮临床表现

2022-07-20 10:47 医学教育网
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关于“口腔主治医师考点:寻常型天疱疮临床表现”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

口腔是早期出现病损的部位,易受摩擦的任何部位。

在起疱前常先有口干、咽干或吞咽时感到刺痛,有1~2个或广泛发生的大小不等的水疱,疱壁薄而透明,水疱易破、出现不规则的糜烂面,破后留有残留的疱壁,并向四周退缩。

揭皮试验阳性:将疱壁撕去或提取时,常连同邻近外观正常的黏膜一并无痛性地撕去,并遗留下一鲜红的创面。

棘层松解的现象:在糜烂面边缘处将探针轻轻置入黏膜下方,可见探针无痛性伸入。

新鲜的糜烂面不出血或少许出血,假膜少,不易愈合。

皮肤病损常出现于前胸,躯干以及头皮、颈、腋窝、腹股沟等易受摩擦处。

水疱不融合,疱壁薄而松弛,疱液清澈或微浊(为淡黄色的透明血清)。用手压疱顶,疱液向四周扩散,疱易破,破后露出红湿的糜烂面。

尼氏征:用手指侧向推压外表正常的皮肤或黏膜,即可迅速形成水疱;推赶水疱能使其在皮肤上移动;在口腔内,用舌舔及黏膜,可使外观正常的黏膜表层脱落或撕去。

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