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口腔主治医师考点分析:牙髓失活剂

2022-11-22 11:44 医学教育网
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关于“口腔主治医师考点分析:牙髓失活剂”的内容,有很多考生都很关注,医学教育网为大家整理如下:

【考频指数】★★

【考点精讲】理想的失活剂应具备的条件:

1.在牙髓失活过程中不引起疼痛。

2.对牙髓、牙本质无损害。

3.牙髓失活效果好,拔髓时无痛。

4.对周围组织安全,封药无吸收或吸收缓慢。曾经使用或目前尚在使用的失活剂,很难完全符合以上条件。

常见的牙髓失活剂:①无水亚砷酸(As2O3)亚砷酸能通过细胞膜,对细胞原生质有强烈毒性作用。三价砷能与-SH基酶结合,破坏酶的功能,阻碍细胞呼吸与能量代谢系统等,产生对组织的腐蚀破坏作用。②金属砷具有砷剂的作用特点,但是比三氧化二砷的作用缓慢,与牙髓接触后,氧化为亚砷酸,再作用于牙髓,产生与亚砷酸相似的作用。金属砷适用于乳牙牙髓失活,封药时间一般为2~4天,一般成人封药5~8天。③多聚甲醛为甲醛的聚合体,不稳定,高温下甲醛可逐渐成为气体游离。多聚甲醛作用缓慢安全,封药时间为2周左右,封药时间延长或药物漏出均无大的影响,因此适用于乳牙。

【进阶攻略】牙髓失活剂为剧毒药物,对组织有强腐蚀性,尽管目前临床上仍在使用,但建议尽量放弃使用,改用局麻药物。

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