急性浆液性根尖周炎的主要病因是牙髓感染。当牙齿受到细菌侵袭，导致牙髓（牙齿内部的软组织）发生炎症或坏死时，细菌及其毒素可以通过根尖孔扩散到根尖周围的组织，引发根尖周炎。此外，牙髓感染可能是由于龋齿、牙齿裂纹、磨损或其他损伤导致牙本质和牙釉质破坏，使得细菌得以进入牙髓腔内引起感染。在急性浆液性阶段，炎症反应主要是以渗出物（如浆液）的积聚为特征，患者可能会感到轻微到中等程度的疼痛，尤其是在咀嚼时。及时的治疗可以有效控制病情的发展，避免其转变为更严重的化脓性根尖周炎。
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