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如何通过X线检查诊断慢性根尖周炎?

2025-06-19 17:50 来源:正保医学教育网
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慢性根尖周炎是牙科中常见的疾病,通常由牙齿内部感染引起。在进行X线检查以诊断慢性根尖周炎时,医生会关注以下几个方面的影像学特征:
1. 根尖区透射影:这是最典型的X线表现之一,在患牙的根尖区域可以看到圆形或椭圆形的低密度阴影,即透射区。这个区域通常是由于炎症导致骨质吸收所形成的。
2. 边界清晰度:慢性根尖周炎在X线上往往呈现出边界相对清晰的透射影,与急性病变相比,其边缘更加规则和明确。
3. 骨硬板破坏:当疾病进展到一定程度时,可能会观察到牙槽骨的骨硬板(即牙周膜空间外侧的一层致密骨质)出现不连续或者消失的现象。
4. 牙根形态变化:长期存在的慢性炎症可能会影响牙根的发展和形态,如根尖部分变钝、分叉等现象。
5. 有时还可见到增生性改变:在一些病例中,由于机体对炎症的反应,可能会有少量的新骨形成,表现为透射区周围出现密度稍高的硬化带。

医生根据这些X线影像学特征结合临床症状(如牙齿敏感、疼痛等)及牙髓活力测试结果综合判断是否为慢性根尖周炎。如果确诊,则需要进一步制定治疗方案,比如进行根管治疗或者拔除患牙。

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