慢性根尖周炎是牙科常见的一种疾病，主要由于牙齿内部（牙髓）感染或坏死导致的根尖周围组织炎症。临床诊断慢性根尖周炎通常需要结合病史采集、临床检查和辅助检查等多方面的信息。
1. 病史采集：医生会详细询问患者的主诉症状，如是否有长期存在的牙痛、咀嚼不适或牙齿敏感等症状，以及这些症状的变化过程。患者可能报告有轻微的疼痛或者完全没有自觉症状，但有时会出现咬合时的不适感或是冷热刺激后的短暂疼痛。
2. 临床检查：医生会对患牙进行细致的视诊和触诊，观察牙龈是否有红肿、溢脓等异常现象；通过叩诊（轻敲牙齿）来判断根尖区是否敏感；使用探针轻轻探测牙周袋深度及有无窦道形成。慢性根尖周炎患者的患牙在叩诊时可能会感到轻微疼痛或不适。
3. 辅助检查：
   - X线片：是诊断慢性根尖周炎的重要手段之一，可以显示根尖周围骨质破坏的情况，如根尖暗影区的大小、形状等特征。根据病变区域的表现类型（如透射性病灶、硬化性病灶等），有助于判断炎症的程度和范围。
   - 电活力测试：对于没有明显症状但怀疑存在慢性根尖周炎的牙齿，可以通过测量牙髓对电流刺激反应的情况来评估其活性状态。
   - 其他检查：必要时还可以通过CT扫描或MRI等更高级别的影像学技术进一步明确诊断。

最终的确诊需要综合上述各项信息，并排除其他可能引起类似症状的疾病。如果确诊为慢性根尖周炎，医生将根据具体情况制定相应的治疗方案，如根管治疗、手术切除病灶组织等措施。