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面神经在颌面部的走行如何?

2025-08-20 14:08 来源:正保医学教育网
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面神经,也被称为第七对脑神经,是负责面部表情肌运动的主要神经。它起始于脑桥延髓沟附近的面神经核,在内耳道中通过面神经管(又称作Falciform process),然后在乳突部穿出,最终分布到面部的各个区域。具体来说,面神经在颌面部的走行可以分为几个阶段:
1. 颅内段:从脑桥发出后,面神经首先经过内耳道,在此期间它与前庭蜗神经(第八对脑神经)并行。
2. 颞骨内部段:离开脑干后,面神经进入颞骨内的面神经管。在这个过程中,面神经会分出一些分支,如鼓索,该支主要负责舌前2/3的味觉和下颌下腺及舌下腺的分泌功能。
3. 颞骨外部段:当面神经到达乳突区时,它穿出茎乳孔。从这里开始,面神经进入皮下组织,并逐渐分叉成多个终末支。
4. 面部分支
   - 颞支:向上走行至颞部皮肤和额肌。
   - 颧支:向前外侧分布到眼轮匝肌等眼部周围肌肉。
   - 颊支:主要供应鼻唇沟附近的肌肉,如笑肌、提上唇鼻翼肌等。
   - 下颌缘支:沿着下颌骨的下缘走行,支配口角周围的肌肉。
   - 颈支:向下分布至颈部皮肤和部分肌肉。

面神经在面部的具体走行对于理解其功能以及诊断相关疾病非常重要。例如,在贝尔氏面瘫等病症中,了解面神经的解剖路径有助于医生进行准确的临床评估和治疗计划制定。此外,对面神经走行的认识也有助于外科手术时避免损伤该神经,保护患者的面部表情功能。

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