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深龋的主要临床表现有啥?

2025-11-20 07:58 来源:正保医学教育网
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深龋是龋病进展到牙本质深层时的状态,其主要临床表现如下:

首先是龋洞形成。患者的牙齿表面会出现明显的龋洞,这是由于细菌长期侵蚀牙体组织,导致牙体硬组织脱矿、崩解。龋洞一般较深,可深达牙本质深层,外观上可能呈现黑色、褐色等颜色改变,并且龋洞内常嵌塞有食物残渣。

其次是冷热刺激痛。当遇到冷、热温度刺激时,患者会出现疼痛反应。这是因为牙本质深层接近牙髓,外界刺激通过牙本质小管传导至牙髓,引起牙髓的反应。通常这种疼痛是一过性的,刺激去除后疼痛会立即消失。例如,患者在喝冷饮或吃热食时,会突然感觉到牙齿疼痛,但停止接触刺激源后,疼痛很快缓解。

再者是食物嵌塞痛。由于龋洞的存在,在进食时食物容易嵌入洞内,压迫牙髓神经末梢,从而产生疼痛。尤其是在咀嚼较硬或粘性较大的食物时,嵌塞情况更为明显,疼痛也会随之加剧。当去除嵌塞的食物后,疼痛会有所减轻。

另外,患者一般没有自发痛。与牙髓炎不同,深龋患者在没有外界刺激的情况下,通常不会出现牙齿的自发疼痛。如果出现自发痛,则提示可能已经发展为牙髓炎。

最后,探诊敏感。医生在进行口腔检查时,用探针探查龋洞底部,患者会有明显的酸痛感,但没有穿髓点。这是判断深龋的一个重要临床体征。

综上所述,深龋的临床表现主要为明显龋洞、冷热刺激痛、食物嵌塞痛、无自发痛以及探诊敏感等。及时发现并治疗深龋对于保存患牙、防止病情进一步发展具有重要意义。

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