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残髓炎临床表现特点是?

2025-11-16 20:36 来源:正保医学教育网
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残髓炎是根管治疗后残留的少量根髓发炎,属于慢性牙髓炎,其临床表现特点有以下几个方面。

症状表现主要有以下几点。一是有自发性钝痛、放散性痛、温度刺激痛,这些症状与慢性牙髓炎相似,但由于炎症发生在根管内,患者多有咬合不适感或轻微咬合痛。温度刺激会引发疼痛,且疼痛持续时间较长,尤其是在热刺激下疼痛加剧,而冷刺激可能会使疼痛有所缓解,这是因为热刺激会使根管内的牙髓组织充血,压力增加,从而加重疼痛,冷刺激使血管收缩,压力降低,疼痛减轻。

二是患牙有牙髓治疗史,这是残髓炎诊断的重要依据之一。患者之前进行过牙髓治疗,如干髓术、塑化治疗或根管治疗等,但治疗后又出现了疼痛等症状。

三是感觉患牙有伸长感,这是由于根尖周组织受到炎症刺激,出现了轻微的水肿,导致患者感觉牙齿比正常牙齿长,在咬合时会先接触,从而产生不适感。

口腔检查也有相应特点。对患牙进行探诊时,根管深部有探痛,这表明根管内仍有残留的发炎牙髓组织。叩诊时,患牙可能会有轻度叩痛,这是因为根尖周组织有炎症反应。牙髓活力测试时,患牙多有迟缓性反应或反应迟钝,这是由于残留牙髓的活力已经受到一定程度的影响,对刺激的反应不如正常牙髓敏感。

综上所述,残髓炎的临床表现具有一定的特征性,结合患者的病史、症状和口腔检查结果,一般可以做出准确的诊断。

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