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残髓炎有哪些临床表现?

2025-11-16 18:53 来源:正保医学教育网
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残髓炎是根管治疗后残留的牙髓发生的炎症,其临床表现主要包括以下几个方面。

症状方面,患者通常会出现自发性钝痛、放散性痛,与慢性牙髓炎类似,但疼痛程度相对较轻。这种疼痛一般为持续性,时轻时重,有时会表现为间歇性发作。由于炎症的刺激,患牙在受到冷热刺激时,会产生较为明显的疼痛反应,尤其在热刺激下疼痛加剧,而冷刺激可能会使疼痛暂时缓解,这是因为热刺激会使牙髓腔内的压力升高,加重疼痛,而冷刺激可使牙髓血管收缩,降低压力。此外,患者还可能有咬合不适或轻微咬合痛,这是因为残髓炎症波及根尖周组织,导致根尖周组织有一定程度的充血和炎症反应,在咬合时根尖部受到压力,从而产生疼痛。

检查时也会有相应的表现。患牙有做过牙髓治疗的病史,这是诊断残髓炎的重要线索。通过叩诊检查,患牙可能会有轻度叩痛,这提示根尖周组织存在一定的炎症。对患牙进行牙髓活力测试时,多有迟缓性反应或轻度感觉,说明牙髓仍有一定的活力,但处于异常状态。探查根管时,根管深部有探痛,表明根管内残留的牙髓处于炎症状态。

总之,残髓炎的临床表现有其自身特点,结合患者的病史、症状以及相关检查结果,有助于准确诊断残髓炎。

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