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口腔梅毒有哪些典型症状?

2025-11-28 18:15 来源:正保医学教育网
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口腔梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种口腔疾病,根据病程可分为一期、二期和三期,各期有不同的典型症状。

一期口腔梅毒典型症状主要表现为硬下疳。一般在感染梅毒螺旋体后2 - 4周出现,好发于唇、舌、牙龈等部位。损害通常为单个,初起时为无痛性小红斑,之后迅速发展为无痛性溃疡,边界清楚,边缘整齐,基底平坦,触之有软骨样硬度,表面有少量浆液性分泌物,内含大量梅毒螺旋体,传染性极强。患者一般无明显自觉症状,不治疗也可在3 - 8周内自然愈合,但这并不意味着疾病痊愈,而是进入了潜伏状态。

二期口腔梅毒常在硬下疳消退后3 - 4周出现,是梅毒螺旋体经血液传播全身,引起全身症状的一部分。口腔黏膜可出现梅毒黏膜斑,表现为灰白色、光亮而微隆的斑块,直径约0.5 - 1.0cm,边界清楚,周围有暗红色晕。黏膜斑表面糜烂,有渗出物,内含大量梅毒螺旋体,传染性也很强。此外,还可能出现梅毒性舌炎,表现为舌面光滑发红,乳头萎缩,有时可见沟纹。患者可能会有口干、灼热感等不适。

三期口腔梅毒一般发生在感染后数年甚至数十年。典型症状为树胶肿,多见于舌、硬腭等部位。初起时为无痛性结节,逐渐增大,中心软化、破溃,形成穿凿性溃疡,边缘呈堤状,底部有黏稠的树胶样分泌物。树胶肿可导致组织破坏、缺损,严重影响口腔功能和面部外形。例如,硬腭树胶肿可导致硬腭穿孔,使口腔与鼻腔相通;舌部树胶肿可引起舌体变形、运动障碍等。

总之,口腔梅毒的不同阶段有不同的典型症状,了解这些症状有助于早期发现和诊断疾病,以便及时进行治疗。

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