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口腔颌面部硬组织创伤分类?

2025-11-28 06:50 来源:正保医学教育网
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口腔颌面部硬组织创伤主要包括牙和牙槽骨创伤、颌骨骨折,以下进行详细分类介绍。

牙和牙槽骨创伤方面:
1. 牙挫伤:主要是由于直接或间接外力撞击所致,比如在运动中被球击中牙齿等情况。它是牙周膜的轻度损伤,通常不伴有牙体组织的缺损。受伤牙可能会有伸长不适感,轻微松动和叩痛,对冷热刺激可能会有敏感症状。
2. 牙脱位:根据脱位的程度可分为部分脱位和完全脱位。部分脱位又可进一步分为牙移位、嵌入性脱位和脱出性脱位。牙移位表现为牙齿偏离了正常位置;嵌入性脱位是牙齿向牙槽骨内嵌入;脱出性脱位则是牙齿部分脱出牙槽窝。完全脱位是指牙齿完全脱离牙槽窝。
3. 牙折:按牙的解剖部位可分为冠折、根折和冠根联合折。冠折又可分为单纯釉质折断、釉质和牙本质折断、冠折露髓等情况;根折可发生在根尖1/3、根中1/3和近冠1/3;冠根联合折则同时累及牙冠和牙根。

牙槽骨骨折:外力直接作用于牙槽骨,多见于上颌前部,可单独发生,也可与牙损伤、颌骨骨折同时发生。骨折片常有明显的活动度,摇动损伤区某一牙时,可见邻近数牙及骨折片随之移动,这是牙槽骨骨折的重要特征。

颌骨骨折方面:
1. 按骨折的部位分类:可分为上颌骨骨折和下颌骨骨折。上颌骨骨折有Le FortⅠ型骨折,骨折线从梨状孔水平、牙槽突上方向两侧水平延伸至上颌翼突缝;Le FortⅡ型骨折,骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶内侧壁、眶底、颧上颌缝,再沿上颌骨侧壁至翼突;Le FortⅢ型骨折,骨折线自鼻额缝向两侧横过鼻梁、眶部,经颧额缝向后达翼突,形成颅面分离。下颌骨骨折可发生于髁突、喙突、下颌角、下颌体、颏部等部位。
2. 按骨折线的方向和类型分类:有线性骨折,骨折线呈线状;粉碎性骨折,骨折片碎

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