牙本质发育异常是一种常染色体显性遗传性疾病，根据其临床表现、病理特点等，一般分为以下三类：

第一类为牙本质发育不全症，也称为遗传性乳光牙本质。这是牙本质发育异常中最为常见的类型。患牙的牙冠通常呈微黄色半透明状，光照下呈现乳光色，牙釉质易从牙本质表面分离脱落，导致牙本质暴露，从而使牙齿容易被磨损，严重时牙冠可被磨至龈缘处。在显微镜下观察，可见牙本质小管排列紊乱，管腔增大，单位牙本质中牙本质小管数量减少。其病因主要是由于牙本质形成过程中，相关基因发生突变，影响了牙本质基质的正常形成和矿化。

第二类是牙本质生成不全症Ⅱ型，又称为壳牙。这种类型相对少见。其主要特点是牙冠外形正常，但牙本质极薄，髓室和根管明显增大，牙釉质与牙本质之间缺乏正常的结合，牙本质硬度较低。组织学上，牙本质小管数目少且不规则，缺乏正常的成牙本质细胞层。患者的牙齿在萌出后不久就可能出现严重的磨损，导致咀嚼功能受到明显影响。

第三类是牙本质发育不全症Ⅲ型，也叫 Brandywine 型牙本质发育不全。此型较为罕见，多发生于特定的人群。其临床表现除了牙齿颜色和透明度改变、牙釉质易剥脱、牙齿磨损严重外，还可能伴有牙根发育异常，如牙根短小、根管闭锁等。在组织病理学上，牙本质的结构和矿化程度存在明显异常，牙本质小管形态和排列紊乱更为显著。

这三类牙本质发育异常虽然都与牙本质的发育缺陷有关，但在临床表现、病理特征等方面存在一定差异，准确的分类有助于临床诊断和制定合理的治疗方案。