乳牙根尖周病是指发生在乳牙牙根尖周围组织的炎症性疾病，其感染途径主要有以下几种。

首先是牙髓感染，这是乳牙根尖周病最常见的感染途径。乳牙的牙髓组织疏松，血管丰富，一旦龋病进展到牙髓，细菌及其毒素很容易通过根尖孔扩散到根尖周组织。因为乳牙的牙髓腔相对较大，髓角高，龋病容易穿通牙髓，而且儿童口腔卫生意识较差，牙齿龋坏的发生率较高，龋洞内的细菌如变形链球菌等会不断繁殖，产生的有害物质会刺激牙髓，引起牙髓炎。如果牙髓炎没有得到及时治疗，炎症就会进一步向根尖周组织蔓延，导致根尖周病。

其次是牙周感染，当乳牙的牙周组织发生炎症时，细菌可以通过牙周膜扩散到根尖周组织。儿童在换牙期，牙齿可能会出现松动、移位等情况，容易导致食物嵌塞，引发牙龈炎、牙周炎。此外，一些不良的口腔习惯，如吮指、咬唇等，也可能损伤牙周组织，使细菌有机会侵入根尖周。

再者是血源性感染，虽然相对较少见，但在某些特定情况下也可能发生。当儿童身体其他部位有感染病灶，如呼吸道感染、皮肤感染等，细菌可能会进入血液循环，随着血流到达乳牙的根尖周组织，在局部抵抗力降低时引发感染。

另外，乳牙外伤也可能导致根尖周病。儿童活泼好动，容易发生牙齿外伤，如摔倒、碰撞等。外伤可能会导致牙髓损伤、根尖血管断裂，使根尖周组织的血液循环受到影响，降低了局部的抵抗力，细菌容易侵入并引发感染。而且外伤还可能使牙齿出现裂纹，细菌可以通过裂纹进入牙髓和根尖周组织。

综上所述，乳牙根尖周病的感染途径是多方面的，了解这些感染途径有助于我们采取有效的预防和治疗措施，保护儿童的口腔健康。