慢性根尖周炎是指根管内由于长期有感染及病原刺激存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏。其临床表现如下:
一般无明显的自觉症状,有的患牙可在咀嚼时有不适感。患者一般多可追问出患牙有牙髓病史、反复肿痛史,或牙髓治疗史。
根据其病理变化和临床表现形式,慢性根尖周炎可分为以下几种类型,不同类型有不同特点。慢性根尖周肉芽肿,患牙多无自觉症状,或有咀嚼不适感。叩诊时有异样感,一般不松动。牙髓活力测试无反应。X线片显示根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密。
慢性根尖周脓肿,症状与慢性根尖周肉芽肿大致相同,多无自觉症状。有瘘型的慢性根尖周脓肿患牙可见患牙根尖部的牙龈表面有瘘管口,有时瘘管口有脓液流出。无瘘型的慢性根尖周脓肿则无上述表现。X线片显示根尖部透射区边界不清楚,形状也不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状。
慢性根尖周囊肿,小的囊肿一般无自觉症状,囊肿发展较大时,可见患牙部位的颌骨膨隆,表面的黏膜呈正常色泽,扪诊时有乒乓球感。牙髓活力测试无反应。X线片显示根尖周圆形透射区,边界清楚,周围有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。
慢性根尖周致密性骨炎,患牙一般无自觉症状,也无反复肿痛史,多在进行X线检查时偶然发现。X线片显示根尖部骨质呈局限性的致密阻射影像,无透射区,多在下颌后牙发现。
一般无明显的自觉症状,有的患牙可在咀嚼时有不适感。患者一般多可追问出患牙有牙髓病史、反复肿痛史,或牙髓治疗史。
根据其病理变化和临床表现形式,慢性根尖周炎可分为以下几种类型,不同类型有不同特点。慢性根尖周肉芽肿,患牙多无自觉症状,或有咀嚼不适感。叩诊时有异样感,一般不松动。牙髓活力测试无反应。X线片显示根尖部有圆形的透射影像,边界清晰,周围骨质正常或稍显致密。
慢性根尖周脓肿,症状与慢性根尖周肉芽肿大致相同,多无自觉症状。有瘘型的慢性根尖周脓肿患牙可见患牙根尖部的牙龈表面有瘘管口,有时瘘管口有脓液流出。无瘘型的慢性根尖周脓肿则无上述表现。X线片显示根尖部透射区边界不清楚,形状也不规则,周围骨质较疏松而呈云雾状。
慢性根尖周囊肿,小的囊肿一般无自觉症状,囊肿发展较大时,可见患牙部位的颌骨膨隆,表面的黏膜呈正常色泽,扪诊时有乒乓球感。牙髓活力测试无反应。X线片显示根尖周圆形透射区,边界清楚,周围有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。
慢性根尖周致密性骨炎,患牙一般无自觉症状,也无反复肿痛史,多在进行X线检查时偶然发现。X线片显示根尖部骨质呈局限性的致密阻射影像,无透射区,多在下颌后牙发现。

学员讨论(0)
相关资讯













扫一扫立即下载


