年轻恒牙是指萌出不久、牙根尚未完全发育完成的恒牙。在一般情况下，医生会尽力保留年轻恒牙，但在某些特定情况下，可能需要考虑拔除。

严重的牙体牙髓疾病是导致年轻恒牙可能需要拔除的原因之一。如果年轻恒牙因龋病等原因导致牙体组织严重破坏，牙冠大部分缺损，无法通过常规的修复方法恢复其外形和功能，且牙髓已经发生严重感染，如出现不可复性牙髓炎、牙髓坏死、根尖周炎，经过多次根管治疗等保守治疗措施仍无法控制炎症，炎症持续扩散，引起颌面部间隙感染等严重并发症，影响患儿的全身健康时，可能需要拔除。

严重的牙外伤也是重要因素。当年轻恒牙受到严重的外力撞击，导致牙根发生纵折或严重的根中1/3折断，无法通过固定等方法保留；或者牙冠折断至龈下过多，剩余牙体组织无法为修复提供足够的支持和固位，且无法通过正畸牵引等方法将断端牵出至合适位置时，可能需要拔除。

此外，当年轻恒牙存在严重的发育异常，如融合牙、多生牙与正常恒牙融合，影响到正常恒牙的萌出和排列，导致牙列严重紊乱，经过评估无法通过正畸等手段进行矫正和改善时，也可能会考虑拔除。还有，如果年轻恒牙因先天缺失继承恒牙胚，导致其过度松动、移位，影响咀嚼功能和口腔卫生维护，且无法通过其他治疗方法改善时，也可作为拔除的指征。不过，在决定拔除年轻恒牙之前，医生会综合考虑患儿的年龄、牙齿的具体情况、对牙列和咬合发育的影响等多方面因素，权衡利弊后做出最适宜的治疗决策。