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四环素牙有哪些临床表现?

2026-01-01 21:43 来源:正保医学教育网
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四环素牙是在牙齿发育矿化期间,服用了四环素类药物而引起的牙齿颜色改变和牙体组织损害。其临床表现主要有以下几个方面。

在牙齿颜色改变方面,这是四环素牙最为直观的表现。轻度四环素牙牙齿呈均匀的淡黄色或淡灰色;中度时,颜色会变为棕黄色或黄褐色;重度四环素牙的牙齿颜色更深,可呈灰褐色、深灰色甚至接近黑色。而且这种颜色改变是全层的,不仅仅局限于牙齿表面。这是因为四环素分子可以与牙体硬组织中的钙结合,形成稳定的四环素钙正磷酸盐复合物,该复合物会沉积在牙本质中,而牙本质的颜色透过半透明的牙釉质就呈现出了不同程度的变色。

牙釉质发育不全也是四环素牙常见的临床表现。由于四环素对牙釉质发育有抑制作用,患者的牙釉质可能出现不同程度的缺损。轻者牙釉质表面出现细小的凹坑或横纹,牙齿表面不光滑;重者牙釉质大面积缺失,导致牙本质直接暴露,牙齿对冷热酸甜等刺激敏感,容易发生龋坏。

此外,四环素牙的变色程度还与服药的剂量、时间和种类有关。在牙齿发育早期服用四环素类药物,牙齿变色往往更严重。而且,阳光对四环素牙有促进变色的作用,随着时间推移和紫外线的照射,牙齿颜色可能会逐渐加深。同时,由于牙釉质发育不全和牙齿颜色异常,患者可能会出现心理负担,影响社交和心理健康。

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