口腔念珠菌病是由念珠菌属感染所引起的口腔黏膜疾病，其病因主要涉及病原菌因素、宿主因素以及其他诱发因素等多个方面。

病原菌因素方面，念珠菌是一种条件致病菌，其中白色念珠菌是最主要的病原菌。念珠菌有酵母相和菌丝相两种形态，酵母相一般不致病，当它转变为菌丝相时，其侵袭力和毒力会增强，容易引发感染。念珠菌可以产生多种毒力因子，如黏附素能帮助其黏附在宿主细胞表面，利于定植；分泌的水解酶能够破坏宿主组织的屏障功能，促进念珠菌的入侵和扩散。

宿主因素起着关键作用。当宿主的防御功能下降时，就容易发生口腔念珠菌病。比如婴幼儿，尤其是新生儿，他们的免疫系统尚未发育完全，口腔黏膜娇嫩，唾液分泌量少，有利于念珠菌的生长和繁殖。老年人由于身体机能衰退，免疫力降低，也容易感染。患有某些全身性疾病的患者，如糖尿病患者，血糖水平较高，口腔内的唾液含糖量也相应增加，为念珠菌提供了丰富的营养物质，同时糖尿病患者的白细胞功能受损，抗感染能力下降，增加了患病风险。艾滋病患者由于免疫系统受到严重破坏，对念珠菌的抵抗力大幅降低，口腔念珠菌病是其常见的机会性感染之一。

其他诱发因素也不容忽视。长期使用广谱抗生素会破坏口腔内的正常菌群平衡，抑制了对念珠菌有拮抗作用的细菌生长，使得念珠菌大量繁殖。长期使用糖皮质激素等免疫抑制剂，会抑制机体的免疫功能，降低机体对念珠菌的抵抗力。佩戴义齿的患者，如果义齿清洁不当，义齿表面会形成有利于念珠菌黏附的生物膜，增加感染几率。口腔卫生不良，食物残渣在口腔内残留，为念珠菌提供了良好的生存环境，也容易引发感染。