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当前位置:医学教育网 > 口腔主治医师考试 > 精华问答

口腔结核有啥症状?

2026-01-05 12:47 来源:正保医学教育网
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口腔结核是由结核杆菌侵犯口腔黏膜而引起的一种慢性特异性感染疾病,不同类型的口腔结核症状有所不同。

口腔黏膜结核初疮较为少见,一般发生于无结核病灶且免疫力较低的儿童。多发生在口咽部或舌部,表现为小结节,之后会发展成顽固性溃疡,表面覆盖有黄色假膜,周围有硬结,患者通常无明显疼痛。

口腔黏膜结核性溃疡是较为常见的类型。溃疡边界清楚或呈线形,表现为浅表、微凹而平坦的溃疡,基底有少许脓性渗出物,除去渗出物后,可见暗红色的桑葚样肉芽肿。溃疡边缘微隆,呈鼠啮状,并向中央卷曲,形成潜掘状边缘。患者疼痛程度较为明显,以舌部溃疡较为显著,会影响进食和说话,病程较长,可达数月甚至数年。

寻常狼疮若发生于无结核病灶且免疫功能较好的青少年或儿童。早期表现为一个或数个绿豆大小的结节,呈半透明状,边界清楚,质地柔软,颜色为淡红色或紫红色,称为“狼疮结节”。用玻片压诊时,结节更为明显,周围可见散在的类似结节。随着病情发展,结节可逐渐增大、融合,形成暗红色的斑块,表面可出现溃疡,溃疡边缘不整齐,底部有肉芽组织。愈后可形成瘢痕,由于瘢痕收缩,可导致局部组织畸形。

口腔结核患者还可能伴有全身症状,如低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振等,这些症状在病情较重或病程较长的患者中更为明显。

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