咬合紊乱是指上下牙齿在咬合过程中出现的不协调状态，多种原因都可能导致咬合紊乱，以下将从先天因素和后天因素两方面进行详细阐述。

在先天因素方面，遗传因素起着重要作用。如果家族中有咬合紊乱的遗传史，后代出现咬合紊乱的概率会相对较高。父母的牙齿形态、颌骨大小和形状等特征可能遗传给子女，导致子女出现类似的咬合问题。先天性疾病也会引发咬合紊乱，比如唇腭裂，这种疾病会破坏口腔和颌面部的正常结构，影响牙齿的萌出和排列，进而导致咬合关系异常。先天性缺失牙或多生牙同样会影响正常的牙齿排列和咬合，缺失牙会使相邻牙齿向缺牙间隙倾斜，破坏原有的咬合平衡；多生牙则会占据正常牙齿的位置，导致牙齿排列拥挤、错位，引发咬合紊乱。

后天因素方面，不良口腔习惯是常见原因。儿童在生长发育过程中，如果有吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良习惯，会对牙齿和颌骨的生长产生异常的力量，影响牙齿的正常萌出和排列，导致咬合紊乱。例如，长期吮指可能使上前牙前突、下前牙后缩，形成龅牙；口呼吸会影响颌骨的正常发育，导致上颌骨狭窄、牙弓形态异常。替牙期障碍也不容忽视，乳牙早失会使邻牙向缺隙处移位，导致恒牙萌出空间不足，出现错位萌出，影响咬合关系；乳牙滞留则会使恒牙不能在正常位置萌出，造成牙齿排列不齐。另外，一些全身性疾病，如佝偻病会影响钙、磷代谢，导致骨骼发育异常，影响颌骨和牙齿的正常生长，从而引发咬合紊乱。外伤同样可能导致咬合紊乱，颌骨骨折或牙齿损伤会破坏牙齿和颌骨的正常结构和位置关系，使咬合关系发生改变。牙周病也是导致咬合紊乱的重要原因，牙周组织的炎症和破坏会使牙齿支持组织减少，牙齿出现松动、移位，进而影响咬合的稳定性和协调性。