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后牙树脂嵌体修复步骤有啥?

2026-01-03 12:36 来源:正保医学教育网
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后牙树脂嵌体修复是一种常见的口腔修复方式,其主要步骤如下:

首先是术前准备。医生会详细检查患者的口腔状况,包括患牙的龋坏程度、牙髓状态等,通过口腔X光片等辅助检查手段全面了解牙齿情况。与患者充分沟通,告知修复的过程、可能出现的问题以及预期效果,获得患者的知情同意。同时准备好所需的各种器械和材料,如牙钻、酸蚀剂、粘结剂、树脂材料等。

接着进行牙体预备。使用牙钻去除龋坏组织,要求去净腐质,确保无细菌残留。制备具有一定固位形和抗力形的窝洞,洞壁应平整,洞缘应位于自洁区。一般洞缘要制备成45°的短斜面,以增加树脂嵌体与牙体组织的粘结面积。在预备过程中要注意保护牙髓,避免过度切割和产热对牙髓造成刺激。

之后制取印模。选用合适的印模材料制取患牙及对颌牙的印模,要求印模清晰、完整,准确反映牙体及周围组织的形态。将印模灌注成石膏模型,以便后续制作树脂嵌体。

然后在模型上制作树脂嵌体。根据石膏模型的情况,在模型上涂布分离剂,选用与牙齿颜色相匹配的树脂材料,按照正确的操作方法分层堆塑树脂,恢复牙齿的外形和咬合关系。使用光固化灯进行充分固化,确保树脂嵌体的强度和硬度。完成后对树脂嵌体进行打磨和抛光,使其表面光滑。

再进行试戴和调合。将制作好的树脂嵌体试戴到患者的患牙上,检查其就位情况、边缘密合度等。如果有不合适的地方,进行适当的调整。同时进行咬合调整,确保嵌体在咬合时与对颌牙有良好的接触关系,避免出现早接触和咬合干扰。

最后进行粘结。对患牙窝洞和树脂嵌体进行酸蚀、冲洗和干燥处理,涂布粘结剂,将树脂嵌体准确就位,使用光固化灯进行粘结固化。去除多余的粘结剂,再次检查咬合和边缘情况,确保修复效果良好。术后告知患者注意事项,如避免食用过硬食物等,并定期进行复查。

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