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当前位置:医学教育网 > 口腔主治医师考试 > 精华问答

扁平苔藓有何典型表现?

2026-01-26 17:45 来源:正保医学教育网
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扁平苔藓是一种常见的口腔黏膜病,典型表现具有多方面的特征。

在口腔黏膜方面,其典型表现为珠光白色条纹。这些条纹形态多样,可呈网状、树枝状、环状或斑块状等。网状纹是最为常见的类型,由白色细纹交织成网状,多见于颊黏膜;树枝状纹则像树枝一样分支,可延伸至口腔黏膜的不同部位;环状纹表现为白色条纹环绕成环形,边界相对清晰;斑块状则是白色病损较为局限,呈现出斑块样外观。病损区黏膜一般较为柔软,弹性基本正常,但有时也会出现黏膜充血、糜烂等情况。当出现糜烂时,患者会感到明显的疼痛,尤其是在进食辛辣、刺激性食物时,疼痛会加剧。

皮肤损害也是扁平苔藓的典型表现之一。皮肤损害通常为多角形的扁平丘疹,颜色多为紫红色或暗红色,边界清晰,表面有蜡样光泽。用液体石蜡涂擦后,可见到灰白色具有光泽的小点及浅细的网状条纹,称为Wickham纹。这些丘疹可散在分布,也可融合成片,好发于四肢屈侧、腕部、踝部等部位。患者常自觉瘙痒,搔抓后可能会导致皮疹增多或出现同形反应,即正常皮肤受到搔抓、外伤等刺激后,在受损部位出现与原有皮疹相同的病变。

此外,指甲和趾甲也可能受到累及。指甲损害表现为甲板增厚或变薄,表面凹凸不平,有纵嵴或沟纹,严重时可出现指甲分裂、脱落等情况。

总之,扁平苔藓的典型表现涉及口腔黏膜、皮肤以及指甲等多个部位,这些特征对于该病的诊断具有重要意义。

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