药物性牙龈增生指的是长期服用某些药物而引起牙龈的纤维性增生和体积增大。以下是药物性牙龈增生的主要病因：

药物因素是直接引发药物性牙龈增生的关键。常见的引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痫药苯妥英钠，它用于治疗癫痫大发作，在治疗过程中，约有40% - 50%的患者会出现牙龈增生。其机制可能是苯妥英钠能使成纤维细胞合成蛋白质和胶原的能力增强，导致过多的胶原纤维在牙龈组织中堆积。

钙通道阻滞剂如硝苯地平，常用于治疗高血压和冠心病。这类药物会影响细胞内钙离子的浓度，干扰成纤维细胞的正常代谢，使得牙龈结缔组织中的胶原蛋白合成增加、降解减少，进而引发牙龈增生。据统计，使用硝苯地平治疗的患者中，约有20%会出现不同程度的牙龈增生。

免疫抑制剂环孢素，主要用于器官移植后防止排异反应以及一些自身免疫性疾病的治疗。它会影响牙龈成纤维细胞的生长和代谢，促进细胞外基质的合成和沉积，导致牙龈组织增生。接受环孢素治疗的患者，牙龈增生的发生率约为30% - 50%。

除了药物本身的作用外，个体易感性也起着重要作用。并非所有服用这些药物的患者都会出现牙龈增生，这表明不同个体对药物的反应存在差异。一些患者可能由于遗传因素、口腔卫生状况等原因，更容易发生药物性牙龈增生。口腔卫生不良，牙菌斑、牙结石的长期堆积，会加重药物对牙龈的刺激，增加牙龈增生的发生风险。

综上所述，药物性牙龈增生是药物作用和个体易感性共同作用的结果。在使用相关药物时，应密切关注牙龈状况，保持良好的口腔卫生，以降低牙龈增生的发生风险。