逆行性牙髓炎是一种特殊类型的牙髓炎，其感染来源于患牙牙周病所致的深牙周袋，细菌及毒素通过根尖孔或侧、副根管逆行进入牙髓，引起根部牙髓的慢性炎症。其治疗主要包括以下几个方面：

首先是牙髓治疗。由于逆行性牙髓炎是由牙周感染导致牙髓炎症，所以牙髓治疗是关键的一步。通常需要进行根管治疗，其步骤包括开髓引流，在局部麻醉下打开髓腔，释放髓腔内的压力，缓解患者的疼痛症状。之后进行根管预备，使用专业的器械清理根管内的感染物质，测量根管的长度，为后续的充填做准备。根管消毒也很重要，一般会在根管内封入消毒药物，以杀灭根管内残留的细菌。最后进行根管充填，使用合适的充填材料将根管严密充填，防止细菌再次侵入。

其次是牙周治疗。逆行性牙髓炎的病因与牙周病变密切相关，因此积极治疗牙周疾病是防止病情复发的重要措施。需要进行洁治术，也就是通常所说的洗牙，去除牙齿表面的牙菌斑、牙结石等刺激因素。对于较深的牙周袋，可能需要进行刮治术，彻底清除袋内的感染组织。如果牙周病变严重，还可能需要进行牙周手术，如翻瓣术等，以暴露根面，进行彻底的清创和修复。

此外，在治疗过程中还需要注意调合。通过磨改牙齿的咬合面，消除早接触和牙合干扰，减少牙齿的创伤，有利于牙周组织的恢复和牙髓炎症的缓解。同时，患者要保持良好的口腔卫生习惯，使用正确的刷牙方法，每天至少刷牙两次，饭后使用漱口水漱口，定期进行口腔检查和维护。对于病情严重、无法保留的牙齿，在经过评估后可能需要考虑拔除。

逆行性牙髓炎的治疗需要综合考虑牙髓和牙周的情况，采取牙髓治疗和牙周治疗相结合的方法，并注重患者的口腔卫生维护和定期复查，以提高治疗效果，保留患牙的功能。