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不同血型输血的禁忌?

2026-02-04 19:39 来源:正保医学教育网
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不同血型输血存在严格的禁忌,这主要与血型系统中的抗原和抗体反应有关,临床上最常见的是ABO血型系统和Rh血型系统,以下为你详细介绍。

在ABO血型系统中,血型分为A型、B型、AB型和O型。A型血的人红细胞表面有A抗原,血清中有抗B抗体;B型血的人红细胞表面有B抗原,血清中有抗A抗体;AB型血的人红细胞表面有A和B抗原,血清中没有抗A和抗B抗体;O型血的人红细胞表面没有A和B抗原,血清中有抗A和抗B抗体。输血时,主要遵循同型输血原则,即A型血输给A型血的人,B型血输给B型血的人,AB型血输给AB型血的人,O型血输给O型血的人。如果将含有A抗原的A型血输给含有抗A抗体的B型血患者,抗A抗体就会与输入的A抗原结合,引发抗原 - 抗体免疫反应,导致红细胞凝集、破裂,出现溶血现象,严重时会危及生命。同理,B型血不能输给A型血患者。O型血虽然被称为“万能供血者”,但在紧急情况下少量输给其他血型的人时也有风险,因为O型血血清中的抗A和抗B抗体可能会与受血者红细胞上的A或B抗原发生反应。AB型血虽然被称为“万能受血者”,但也并非绝对安全,大量输入不同血型的血液仍可能引发免疫反应。

在Rh血型系统中,分为Rh阳性和Rh阴性。Rh阳性者红细胞表面有Rh抗原,Rh阴性者红细胞表面无Rh抗原。一般情况下,Rh阳性血可以输给Rh阳性受血者,Rh阴性血可以输给Rh阴性受血者。如果Rh阴性的人首次输入Rh阳性的血液,通常不会立即发生明显的输血反应,但体内会产生抗Rh抗体。当再次输入Rh阳性血时,抗Rh抗体就会与输入的Rh阳性红细胞发生免疫反应,导致溶血。因此,Rh阴性血的人应尽量避免输入Rh阳性血,而且在输血前必须进行严格的血型鉴定和交叉配血试验,以确保输血安全。

总之,不同血型输血有诸多禁忌,为了保证输血的安全性和有效性,必须严格进行血型鉴定和

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