乳牙根尖周病的治疗目的是消除感染和炎症,恢复根尖周组织的健康,防止对继承恒牙胚产生不良影响,尽可能保留患牙以维持牙列的完整性,保证儿童的正常咀嚼功能和颌面部的正常发育。以下是常见的治疗方法:
药物治疗方面,在急性炎症发作时,可根据病情选择合适的抗生素控制感染。一般可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素,以抑制细菌生长,减轻炎症反应。同时,也可配合使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,缓解疼痛症状。但药物治疗只是辅助手段,不能替代根管治疗等主要治疗方法。
根管治疗术是治疗乳牙根尖周病的主要方法。首先要进行根管预备,在局部麻醉下开髓,去除龋坏组织,揭去髓室顶,暴露根管口,使用根管器械清理根管内的感染物质,测量根管工作长度,为后续治疗做准备。然后进行根管消毒,将消毒药物封入根管内,以杀灭根管内的残余细菌,常用的消毒药物有氢氧化钙制剂等,一般封药1 - 2周。最后进行根管充填,选用可吸收的根管充填材料,如氧化锌丁香油糊剂等,将根管严密充填,恢复牙齿的形态和功能。
牙髓切断术适用于根尖周病变较轻,根髓尚未完全感染的情况。在局麻下切除冠髓,保留根髓的活力,然后用盖髓剂覆盖根髓断面,促进其愈合和修复。
拔牙是在牙齿破坏严重、无法通过上述治疗方法保留,或乳牙接近替换期且根尖周病变严重影响继承恒牙胚发育时的无奈选择。拔牙后要注意观察继承恒牙的萌出情况,必要时进行间隙保持,以维持牙列的正常间隙,保证恒牙的正常萌出和排列。
总之,对于乳牙根尖周病的治疗,要根据患儿的具体情况,选择合适的治疗方法,同时要注重治疗后的随访和观察,确保治疗效果和患儿的口腔健康。
药物治疗方面,在急性炎症发作时,可根据病情选择合适的抗生素控制感染。一般可选用青霉素类、头孢菌素类等抗生素,以抑制细菌生长,减轻炎症反应。同时,也可配合使用非甾体类抗炎药,如布洛芬等,缓解疼痛症状。但药物治疗只是辅助手段,不能替代根管治疗等主要治疗方法。
根管治疗术是治疗乳牙根尖周病的主要方法。首先要进行根管预备,在局部麻醉下开髓,去除龋坏组织,揭去髓室顶,暴露根管口,使用根管器械清理根管内的感染物质,测量根管工作长度,为后续治疗做准备。然后进行根管消毒,将消毒药物封入根管内,以杀灭根管内的残余细菌,常用的消毒药物有氢氧化钙制剂等,一般封药1 - 2周。最后进行根管充填,选用可吸收的根管充填材料,如氧化锌丁香油糊剂等,将根管严密充填,恢复牙齿的形态和功能。
牙髓切断术适用于根尖周病变较轻,根髓尚未完全感染的情况。在局麻下切除冠髓,保留根髓的活力,然后用盖髓剂覆盖根髓断面,促进其愈合和修复。
拔牙是在牙齿破坏严重、无法通过上述治疗方法保留,或乳牙接近替换期且根尖周病变严重影响继承恒牙胚发育时的无奈选择。拔牙后要注意观察继承恒牙的萌出情况,必要时进行间隙保持,以维持牙列的正常间隙,保证恒牙的正常萌出和排列。
总之,对于乳牙根尖周病的治疗,要根据患儿的具体情况,选择合适的治疗方法,同时要注重治疗后的随访和观察,确保治疗效果和患儿的口腔健康。

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