年轻恒牙是指萌出不久，牙根尚未完全发育完成的恒牙。在临床中，决定是否拔除年轻恒牙需要非常谨慎，因为年轻恒牙对儿童的咀嚼、发音、美观以及颌骨发育等都有着重要作用。以下几种情况可考虑拔除年轻恒牙。

严重的牙体疾病是考虑拔牙的一个重要因素。当年轻恒牙因龋病等导致牙体组织严重破坏，牙冠大部分缺损，无法通过常规的充填、修复等方法恢复其外形和功能时，可能需要拔除。例如，龋坏已经累及牙髓，引起了严重的根尖周炎，且经过多次根管治疗仍无法控制炎症，炎症持续扩散，影响到继承恒牙胚的发育，这种情况下为了保护恒牙胚，可能需要拔除患牙。

外伤也是导致年轻恒牙拔除的原因之一。如果牙齿因外伤发生严重的折断，折断线位于龈下较深，无法通过正畸牵引、修复等方法保留；或者牙齿发生严重的移位、脱出，无法进行再植或再植后预后不良，如出现牙根吸收、牙髓坏死等情况，且无法通过治疗改善时，可考虑拔除。

另外，当年轻恒牙出现严重的发育异常，如牙胚发育畸形，导致牙齿形态严重异常，无法行使正常功能，且影响到口腔的正常咬合关系和美观，经过评估无法通过正畸、修复等手段进行有效改善时，也可能需要拔除。

还有，如果年轻恒牙周围存在严重的牙周疾病，导致牙齿松动度较大，牙槽骨吸收严重，牙齿已经无法稳固地保留在牙槽窝内，经过系统的牙周治疗仍无法改善牙齿的松动情况，为了避免影响周围牙齿和口腔健康，也可考虑拔除。

不过，在决定拔除年轻恒牙之前，医生需要综合考虑患者的年龄、牙齿的具体情况、对咀嚼和美观的影响等多方面因素，权衡利弊后做出最适合患者的治疗决策。同时，拔除年轻恒牙后，还需要制定合理的后续治疗方案，如间隙保持、义齿修复等，以保证患者口腔功能和美观的正常恢复。